瘘管性肛周脓肿侧移皮肤/黏膜瓣保留括约肌术的临床研究

发布时间：2023-04-01 23:29

　　目的:通过对30例瘘管性肛周脓肿手术患者的研究,观察侧移皮肤/黏膜瓣保留括约肌术式的临床价值,旨在摸索出一种成功率高,无复发风险,减轻患者痛苦,保护功能且促进快速恢复的治疗肛周脓肿的方法。方法:将30例瘘管性脓肿患者随机分成两组,所有患者均符合纳入标准,分组方法采用简单信封随机法。治疗组及对照组,分别运用侧移皮肤/黏膜瓣术、传统的一次性切开挂线术。术后观察所有患者的治愈率、围手术期并发症、恢复时间等指标,并进行分析比较。结果:在总体治愈率方面,两组无统计学差异(P>0.05)。但与对照组对比,治疗组创面愈合时间明显缩短(P<0.05),治疗组愈合时间15.20±2.20天,对照组愈合时间20.00±4.30天。治疗组的术后坠胀感、疼痛感、尿缩留和肛门漏气、漏液、漏固体等情况均有改善,且有显著性差异(P<0.05)。结论:侧移皮肤/黏膜瓣术治疗瘘管性肛周脓肿,在保证高治愈率的同时,几乎没有损伤肛门的自控功能,减轻了病人痛苦,缩短了疗程。是一种值得在临床上应用的术式。

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1. 传统医学对肛周脓肿的认识
        1.1 传统医学对肛痈病名的认识
        1.2 传统医学对肛痈病因病机的认识
        1.3 传统医学对肛痈辨证分型的认识
        1.4 传统医学对肛痈治疗的认识
    2. 现代医学对肛周脓肿的认识
        2.1 肛周脓肿的流行病学
        2.2 肛周脓肿的发病机制
        2.3 肛周脓肿的分类
        2.4 肛周脓肿的临床表现
        2.5 肛周脓肿的诊断及鉴别诊断
        2.6 肛周脓肿的内口定位
        2.7 肛周脓肿的治疗
第二部分 临床研究
    1. 研究方法
        1.1 病例资料
        1.2 诊断标准
        1.3 病例纳入标准
        1.4 病例排除标准
        1.5 病例的终止
        1.6 病例的脱落与处理
        1.7 病例的剔除
        1.8 研究方法
        1.9 研究观察指标
        1.10 疗效判定标准
        1.11 统计学方法
    2. 研究结果分析
        2.1 临床疗效比较
        2.2 术后观察指标情况比较
        2.3 术后肛门自制功能情况评分比较
        2.4 术后本病复发情况
第三部分 讨论
    1. 研究的立项依据和理论基础
        1.1 根治加保留括约肌
        1.2 快速康复
    2. 本术式操作要点
    3. 本课题的创新点
    4. 问题与展望
        4.1 问题
        4.2 展望
结语
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢



本文编号：3778074