疲劳对膝骨关节炎患者股四头肌表面肌电图特征的影响

发布时间：2023-04-11 17:29

　　背景:膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是临床上常见的骨关节退行性疾病,发病率为8.1%,好发于50岁以上。大量的研究使用表面肌电图(surface Electromyogrphy,sEMG)技术来探究原发性KOA患者的异常神经肌肉运动模式,并通过改善异常运动模式来促进症状改善。目前对股四头肌(Quadriceps Femoris,QF)sEMG的研究大多是KOA患者和健康人群的对比,较少探究患者两侧下肢的差异。除疼痛外,骨关节炎患者最常见的症状之一是疲劳,却最易被忽略,约40%的65岁及以上的患者报告有临床意义的疲劳情况。疲劳会改变神经肌肉功能,增加损伤风险。但是关于KOA患者肌肉疲劳的研究多集中在关于肌力大小、耐力、肌电信号频率分布,较少有研究探究疲劳对于KOA患者股四头肌内不同肌肉间协调运动模式的影响。研究目的:对比KOA患者在上下台阶时,健侧和患侧股四头肌sEMG特征的差异。探究疲劳状态对股四头肌内不同肌肉间的相对激活时间、股内侧肌/股外侧肌激活比率的影响,以及对比健、患侧在疲劳前后各指标变化量的差异。方法:纳入KOA患者26名(男性13名,平均...

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
中英文缩略词表(Abbreviations)
1.前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的与意义
2.文献综述:疲劳状态对KOA患者下肢肌肉s EMG特征的影响
    2.1 KOA研究现状
        2.1.1 概念及诊断标准
        2.1.2 KOA患者的异常运动模式
    2.2 .疲劳对KOA患者肌肉sEMG特征的影响
        2.2.1 sEMG对 KOA的评估应用
        2.2.2 KOA患者的疲劳症状
        2.2.3 疲劳对KOA患者下肢肌肉的s EMG特征的影响
3.研究方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 样本量估算
        3.1.2 研究对象筛选与管理
    3.2 实验流程
    3.3 sEMG信号采集
        3.3.1 表面肌电电极片和加速度计的放置
        3.3.2 sEMG测试动作
        3.3.3 股四头肌疲劳状态模拟
    3.4 评价指标
        3.4.1 肌肉相对激活时间
        3.4.2 股内侧肌/股外侧肌激活比率(VM/ VL)、疲劳前后变化量△VM/ VL
    3.5 统计分析
4.研究结果
    4.1 .受试者基本信息
    4.2 股四头肌相对激活时间的差异
        4.2.1 正常状态下,健、患侧间股四头肌内相对激活时间的差异
        4.2.2 在疲劳状态前后,健侧腿、患侧腿股四头肌相对激活时间的变化
        4.2.3 疲劳状态下,患侧腿和健侧腿相对激活时间变化量的差异
    4.3 .股内侧肌/股外侧肌激活比率(VM/ VL)的差异
        4.3.1 正常状态下,患侧腿和健侧腿股内侧肌/股外侧肌激活比率的差异(VM/ VL)
        4.3.2 疲劳状态前后,健、患侧腿VM/ VL激活比率的变化。
        4.3.3 疲劳状态下,患侧腿和健侧腿VM/VL激活比率变化量(△VM/VL)的差异
5.讨论
    5.1 .股四头肌内相对激活时间的差异
        5.1.1 正常状态下,健、患侧间股四头肌内相对激活时间的差异
        5.1.2 疲劳状态对健、患侧股四头肌相对激活时间的影响
    5.2 股内侧肌/股外侧肌激活比率(VM/ VL)的差异
        5.2.1 正常状态下,健、患侧股内侧肌/股外侧肌激活比率的差异(VM/ VL)
        5.2.2 疲劳状态对健、患侧股内侧肌/股外侧肌激活比率(VM/ VL)的影响
6.结论
参考文献
致谢
附件1:伦理委员会审批表
附件2:知情同意书
附件3:膝关节骨性关节炎评分量表(WOMAC)
附件4:SF-36 健康调查问卷



本文编号：3789466