基于“时间医学”理论骨科手术部位感染和季节相关性研究

发布时间：2023-05-04 01:16

　　目的基于二十四节气、五运六气和子午流注等中医“时间医学”理论研究骨科手术部位感染和季节相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入2010年1月至2017年1月期间杭州市富阳中医骨伤医院和浙江省中医院手术部位感染病例500例,其中Ⅰ类清洁切口手术部位感染病例339例(总病例48272,感染率0.70%),开放性骨折感染病例145例(总病例2974,感染率4.88%),关节置换感染病例16例(总例数2821,感染率0.57%)。统计不同手术在不同季节的感染率的差异,统计常见感染病原体在不同季节的分布特点。比较关节置换术后感染组和对照组病例出生日期五运六气的运气禀赋差别。结果Ⅰ类清洁切口手术部位感染春、夏、秋、冬发生率分别为0.39%、0.96%、0.88%、0.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季感染率最高。节气中小暑感染率最高。开放性骨折组感染春、夏、秋、冬发生率分别为3.71%、7.31%、5.08%、3.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季感染率最高。节气中小暑感染率最高(10.71%)。关节置换组感染春、夏、秋、冬发生率分别为0.29%、1.16%、0...

【文章页数】：82 页

【学位级别】：博士

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摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 中医“时间医学”理论文献研究
    一、中医“时间医学”概念来源
    二、中医“时间医学”理论基础
    三、中医“时间医学”临床运用
        (一) 解释生理的节律时间变化
        (二) 阐明疾病的病理变化
        (三) 协助疾病的诊断
        (四) 指导疾病的治疗
        (五) 判断疾病的预后
        (六) 指导养生
    四、中医“时间医学”与五运六气
        (一) 五运六气与疾病的相关性研究
            1.肺系疾病和五运六气相关性
            2.胃肠系疾病和五运六气相关性
            3.心系疾病和五运六气相关性
        (二) 五运六气与体质的相关性研究
        (三) 五运六气与气象的相关性研究
    五、中医“时间医学”与子午流注
    六、中医“时间医学”与二十四节气
        (一) 二十四节气和肺系疾病的相关性研究
        (二) 二十四节气和胃肠系疾病的相关性研究
        (三) 二十四节气和心系疾病的相关性研究
    七、中医“时间医学”与十二时辰
    八、中西医“时间医学”理论比较
第二部分 骨折手术部位感染和季节相关性及病原菌分布情况研究
    一、资料与方法
        (一) 临床资料
            1.研究对象
            2.诊断标准
            3.纳入标准
            4.排除标准
        (二) 研究方法
            1.观察指标
            2.研究方法
            3.质量控制
        (三) 统计学方法
    二、结果
        (一) 一般资料
        (二) Ⅰ类清洁切口手术感染季节分布及病原菌情况
        (三) 开放性手术感染季节分布及病原菌情况
        (四) 金黄色葡萄球菌季节分布情况
    三、分析与讨论
    四、不足与展望
第三部分 关节置换术后手术部位感染与时间相关性研究
    一、资料与方法
        (一) 临床资料
            1.研究对象
            2.诊断标准
            3.纳入标准
            4.排除标准
        (二) 研究方法
            1.观察指标
            2.研究方法
            3.质量控制
        (三) 统计学方法
    二、结果
        (一) 一般资料
        (二) 关节置换手术术后感染季节分布及病原菌情况
        (三) 关节置换手术术后感染病例出生日期五运六气运算结果
            1.一般情况两组患者一般资料比较
            2.两组患者详细数据录入情况
            3.两组患者出生时“五运”或“六气”比较
            4.两组患者出生时运气相合双因素比较
        (四) 关节置换术后感染病例手术时间子午流注十二时辰分布
    三、分析与讨论
        (一) 季节节气和感染的相关性
        (二) 五运六气、禀赋体质和感染的相关性
        (三) 子午流注、手术时间和感染的相关性
    四、不足与展望
结论
参考文献
附图
致谢
文献综述
    参考文献



本文编号：3807654