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缝匠肌蒂髂骨瓣修复青壮年陈旧性股骨颈骨折早期疗效观察

发布时间:2023-05-17 20:05
  目的:本研究主要观察青壮年陈旧性股骨颈骨折患者,采用缝匠肌蒂髂骨瓣联合股骨近端锁定钢板治疗的早期临床疗效;方法:选择2012-2019年我科收治青壮年陈旧性股骨颈骨折10例患者,男8例,女2例,年龄14-47岁,平均32.3岁。Garden分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例;受伤至此手术时间3周-12月,平均5.25月;8例骨折端伴有不同程度的股骨颈吸收,2例伴有股骨头缺血性坏死Ⅱ期(Ficat分期)。10例患者全部行缝匠肌蒂髂骨瓣移植联合股骨近端锁定钢板内固定术,术后1个月、3个月、6个月、1年、2年复查X片,骨折线模糊时患肢部分负重,骨折线消失时完全负重。通过影像学X片评估骨折愈合情况,髋关节功能Harris评分评估髋功能恢复情况。结果:10例病人获得完整随访,随访0.5-6年,平均1.8年,有2例患者正处于骨折愈合期,7例骨折已经愈合,1例患者因骨折不愈合及伴有股骨头缺血性坏死,行髋关节置换术。7例骨折愈合患者末次髋关节功能Harris评分由术前的(34-76分)平均52分,提高为(90-100分)平均分97.7分,其中1例患者术后2年4个月(内固定取出后10个月)出现股骨头缺血...

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