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甲状腺术中不同吸入氧浓度与围术期肺不张

发布时间:2023-10-27 18:14
  目的:比较观察在甲状腺手术全身麻醉中采用不同吸氧浓度(Fi02)对围术期肺不张的影响。方法:纳入2018年6月至2018年9月在苏大附二院行甲状腺切除或部分切除术的患者111例为研究对象,年龄19~65岁,BMI 18.5-30kg/m2,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组,每组37例。Ⅰ组吸入氧浓度(FiO2)=40%;Ⅱ组FiO2=60%;Ⅲ组FiO2=80%。每组在麻醉诱导时均采用FiO2=100%快诱导麻醉,机械通气后更改吸入氧浓度至目标氧浓度。在患者拔管后转入PICU鼻导管吸氧,氧流量3L/min。观察指标:①脉搏氧饱和度(SpO2).:术中连续观察SpO2的变化,一旦发现SpO2<90%则立即终止实验研究,并行相应处理。②肺部超声检查:超声观察时间点:手术前1天(T1)、全麻苏醒拔管后30min(T2)、术后24h(T3)。超声观察部位:左上前胸、左下前胸、左上侧胸、左下侧胸、左后上胸、左后下胸、右上前胸、右下前胸、右上侧胸、右下侧胸、右后上胸及右后下胸共12个区域。肺部超声影像评分标准:0分:正常的肺组织图像,有清晰A线和肺滑动征,0-2条B线;1分:大于等于三条B线或...

【文章页数】:51 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
前言
资料和方法
1 一般资料
    1.1 病例选择
    1.2 主要的仪器和药品
2 研究方法
    2.1 试验分组
    2.2 麻醉方案
    2.3 观察时间点
    2.4 观察内容
    2.5 偏倚控制
    2.6 统计学处理
结果
    1 排除病例
    2 一般资料
    3 SpO2的比较
        3.1 同一时间点不同组SpO2的比较
        3.2 同组患者不同时间点SpO2的比较
    4 LUS评分
        4.1 三组患者的全肺及各分区LUS分值的比较
        4.2 三组患者同一区域不同时间点的LUS分值比较
        4.3 三组患者不同区域同一时间点的LUS分值比较
    5 患者术后切口愈合情况比较
    6 并发症
讨论
结论
局限性
参考文献
综述
    参考文献
中英文缩略词
致谢



本文编号:3857023

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