左心功能不全患者体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术的近远期疗效比较

发布时间：2024-01-16 19:53

　　目的:比较体外循环下行冠状动脉旁路移植术(ONCAB)和非体外循环下行冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并左心功能不全的近远期疗效。方法:2006年1月至2016年1月,222例冠心病合并左心功能不全[左室射血分数(LVEF)≤50%]患者在我院接受ONCAB(n=77)或OPCAB(n=145),采用1:1配对方法,以年龄、Euro SCORE-Ⅱ危险因素及术前超声心动图指标[LVEF及左室舒张末期直径(LVEDD)]为配对标准,两组各纳入73例。比较两组手术前后左心室形态及功能变化、近期及远期临床结果。对影响患者预后的危险因素进行Cox回归单因素及多因素分析。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果:OPCAB组的住院死亡率低于ONCAB组(2.7%vs 8.2%),但两组差异无统计学意义(P=0.275)。与ONCAB组相比,OPCAB组手术时间短[(245±36.5)vs(286±61.3),P<0.001]、延长重症监护病房停留时间(>48h)发生率少[11例vs 32例,P<0.001]、延长机械通气时间(&g...

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

本文编号：3879130