超声引导下经皮穿刺抽吸与置管引流在肝脓肿治疗中的比较

发布时间：2017-05-24 11:20

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【摘要】：目的:对比超声引导下经皮肝穿细针抽吸与置管引流治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法:选取细菌性肝脓肿90例,其中脓肿直径≥5 cm者48例,直径5 cm 42例。对以上两种大小的脓肿,分别采取超声引导下经皮肝穿细针抽吸术和置管引流术两种方法治疗,比较两种方法治疗效果。结果:直径≥5 cm的肝脓肿,在治愈率、体温及血象恢复正常时间、并发症发生上,两者无明显区别(P0.05),而在脓腔消失时间、住院天数及费用上(P0.05),其差异具有统计学意义;直径5cm的治疗组中,两种治疗方法在治愈率、体温及白细胞恢复正常时间、脓腔消失时间、住院天数的比较上未呈现出统计学差异(P0.05)。而在住院费用,并发症发生上,存在区别(P0.05)。结论:对于直径≥5cm和直径5cm的PLA,应分别首选超声引导下经皮肝穿置管引流和细针抽吸作为治疗手段。
【关键词】：超声引导 置管引流 细针抽吸 细菌性肝脓肿
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.3
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 英文缩略词10-11
• 第1章 绪论11-12
• 第2章 综述12-24
• 2.1 致病菌14-15
• 2.2 临床表现15-16
• 2.3 辅助检查16-18
• 2.3.1 实验室检查16
• 2.3.2 影像学检查16-18
• 2.3.3 穿刺活检18
• 2.4 诊断18-19
• 2.5 治疗19-24
• 2.5.1 B超或CT引导下经皮肝穿抽脓或置管引流术19-20
• 2.5.2 传统开腹肝脓肿切开引流术20
• 2.5.3 肝叶切除术20-21
• 2.5.4 腹腔镜肝脓肿切开引流术21-22
• 2.5.5 门静脉插管注射抗生素治疗22
• 2.5.6 手术引流后带蒂大网膜填塞22
• 2.5.7 中药治疗22-23
• 2.5.8 支持和抗生素治疗23-24
• 第3章 资料与方法24-28
• 3.1 病例来源24-25
• 3.1.1 纳入标准24
• 3.1.2 排除标准24-25
• 3.2 仪器与方法25-26
• 3.2.1 超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸术（PNA）25-26
• 3.2.2 超声引导下经皮肝穿刺置管引流术（PCD）26
• 3.3 治愈标准26-27
• 3.4 统计学方法27-28
• 第4章 结果28-36
• 4.1 患者一般资料统计结果28-33
• 4.1.1 性别28
• 4.1.2 年龄28
• 4.1.3 临床表现28-29
• 4.1.4 致病菌29-31
• 4.1.5 合并基础疾病31
• 4.1.6 脓肿分布31-33
• 4.2 PNA与PCD治疗效果对比33-36
• 4.2.1 超声介入治疗直径 ≥5 cm细菌性肝脓肿的两种方法效果比较33-34
• 4.2.2 超声介入治疗直径 ＜5 cm细菌性肝脓肿的两种方法效果比较34-35
• 4.2.3 并发症发生情况35-36
• 第5章 讨论36-43
• 第6章 结论43-44
• 参考文献44-53
• 作者简介53-54
• 致谢54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：390631