单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗老年胸腰段压缩性骨折的临床观察

发布时间：2024-04-02 04:04

　　背景:我国已进入老龄化社会,跌倒是老年人面临的重要威胁之一,老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)已成为常见病多发病。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是OVCF的主要方法之一。经典的双侧入路PKP手术时间长、射线暴露多,所以单侧入路在临床中应用越来越广。但单侧穿刺入路存在穿破椎弓根内侧壁、损伤脊髓或神经根风险,特别在胸腰段椎弓根直径比较细、椎弓根长轴与椎体矢状面夹角较小的胸腰椎术中风险更大。如何通过安全的单侧穿刺路径、到达有效的穿刺靶点、使骨水泥在椎体内充分弥散、避免出现椎弓根内侧壁和神经损伤风险是单侧穿刺途径PKP术成功的关键所在。目的:采用单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗老年性胸腰段OVCF,评估单侧椎弓根旁外侧入路PKP的安全性和疗效。方法:回顾分析我院2014年9月至2016年9月采用单侧椎弓根旁外侧入路行PKP手术治疗的老年胸腰段OVCF患者40例共48椎体,测量术前、术后3天及末次随访的椎体前缘高度、后凸畸形角,观察术后骨水泥弥散、渗漏情况,...

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

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致谢
中文摘要
Abstract
中英文缩略词
1 绪论
    1.1 骨质疏松及诊断标准
    1.2 骨质疏松性椎体压缩性骨折
    1.3 骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗
    1.4 单侧旁椎弓根外侧入路的解剖基础
2 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 术前影像学测量
    2.5 手术使用材料及器械
    2.6 手术方法
    2.7 术后处理
    2.8 观察指标及疗效评价
    2.9 统计分析
3 结果
    3.1 手术一般情况
    3.2 手术并发症情况
    3.3 客观指标测评
    3.4 主观指标测评
4 讨论
5 附图附表
6 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号：3945787