全身麻醉术中知晓发生率的调查与影响因素分析

发布时间：2017-05-26 00:11

  本文关键词：全身麻醉术中知晓发生率的调查与影响因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：本研究以晋城某煤矿医院的患者为调查对象,调查全身麻醉术中知晓发生率的情况,了解影响全身麻醉术中知晓发生的影响因素,并对影响因素进行分析,从患者层面、医务人员层面、医院层面探讨降低术中知晓发生率的对策。为进一步的研究提供参考依据,也为保障患者的身心健康,维护良好的就医秩序,构建和谐的医患关系创造外部环境。本研究的使用方法包括:1.文献分析法:借助CNKI数据库、万方数据库、PubMed、维普等数据库,以“术中知晓”、“全身麻醉术中知晓”、“影响因素”等为主题词进行检索,检索主题相近的国内外文献70余篇,撰写文献综述,了解国内外全身麻醉术中知晓发生率及影响因素的研究现状,挖掘研究思路;2.问卷调查法:以先前许多学者的研究为基础改良Brice调查表,设计《全身麻醉术中知晓发生率调查问卷》,该调查问卷主要包括:一般资料、麻醉与手术相关(科室、麻醉方式、麻醉诱导、麻醉维持等)、改良的Brice的调查表(包括5个方面);3.统计分析法:通过问卷访谈调查,汇总问卷信息,应用Epidata3.1、SPSS16.0软件进行数据整理分析,主要用到统计描述、卡方检验、t检验及Binary logistic回归分析。通过本次调查研究得出以下结果:1.该煤矿医院的患者术中知晓率总体水平为1.93%,其中,年龄、体重、手术方式对术中知晓的影响很大,随着年龄、体重的增大,术中知晓的发生率越高。在手术方式的不同对术中知晓的影响情况不同,例如:在妇科手术过程中,术中知晓的发生率最高。2.年龄越大,术中知晓发生率越高;体重越大,术中知晓发生率越大;手术方式与术中知晓发生率存在差异,妇科手术知晓发生率最高,其他手术方式发生率相对较低。3.对影响因素进行统计学分析可知:年龄、体重、手术方式、术中知晓史具有统计学意义,其他影响因素无统计学意义。年龄、体重、手术方式、术中知晓史是术中知晓发生率的危险因素。在麻醉手术过程中,应加强对患者年龄、体重、手术方式、术中知晓史的等因素的重视,减少术中知晓率的发生。通过本次对患者全身麻醉术中知晓的调查,根据研究结果,提出以下几点建议:1.加强对危险因素的重视,减少术中知晓率的发生;2.术前对患者进行心理建设,预防术中知晓的发生;3.术中医务人员应对自己行为负责,减少术中知晓率的发生;4.术后医务人员及时进行随访,及时应对术中知晓率的后遗症;5.对出院患者及时进行跟踪回访;6.为医疗工作人员创造良好工作环境。7.健全医疗纠纷解决机制;8.健全监督管理机制;9.构建风险分担机制。
【关键词】：全身麻醉 术中知晓 影响因素
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614.2
【目录】：

• 摘要5-7
• abstract7-9
• 1 引言9-18
• 1.1 问题的提出与研究意义9-11
• 1.2 国内外相关研究综述11-13
• 1.3 研究方法13
• 1.4 数据来源与处理13-16
• 1.5 技术路线图16-17
• 1.6 论文的创新点17-18
• 2 结果18-36
• 2.1 患者的一般情况18-19
• 2.2 术中知晓发生的时间、主诉和症状19-20
• 2.3 麻醉方式与发生术中知晓的关系20
• 2.4 手术方式与发生术中知晓的关系20
• 2.5 术中知晓发生的多因素分析20-36
• 3 结论与讨论36-41
• 3.1 研究结论36-37
• 3.2 对策（建议）37-39
• 3.3 研究不足与展望39-41
• 参考文献41-43
• 综述43-49
• 参考文献47-49
• 附录49-51
• 致谢51-52
• 在学期间研究成果52-53
• 个人简历53

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