老年骨盆与髋臼骨折内固定治疗的相关研究

发布时间：2024-05-25 13:53

　　第一部分三种骨盆后环固定方式治疗老年骨盆骨折的生物力学研究目的:骨盆约60%稳定性维持来自于后侧结构,老年骨盆骨折与年轻患者有明显区别,目前专门针对老年人特点的生物力学研究仍非常缺乏。本研究拟评估比较三种常见的后环固定方式在老年骨质疏松骨盆骨折固定中的生物力学性能。方法:本研究使用尸体骨盆标本6具,制造前环耻骨联合分离、后环骶骨翼骨折模型,前环均使用重建钢板固定,根据后环固定方式不同分为A组:三角固定;B组:双骶髂螺钉固定(S1+S2);C组:后方张力带钢板固定,每个骨盆标本反复使用,分别测试3种后环内固定方式生物力学性能。主要采集力学指标:(1)骨盆轴向刚度;(2)骶骨骨折处的最大相对位移;(3)耻骨联合处的最大相对位移。结果:三角固定、两骶髂螺钉固定、后方跨髂骨钢板固定时,(1)骨盆轴向刚度分别为:35.44±7.24N/mm,33.93±12.45 N/mm,21.76±6.00 N/mm;(2)骶骨骨折处最大位移:1.14±0.40mm,2.50±1.37mm,3.42±1.71 mm;(3)耻骨联合处最大位移:0.99±0.30mm,1.39±0.71mm,2.12±1.00...

【文章页数】：123 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图1.1(A)FFPⅠa型,(B)FFPⅠb型

FFPI型:骨盆前环单处骨折,不累及骨盆后环。进一步分为2个亚型:FFPⅠa:单侧耻、坐骨支骨折;FFPⅠb:双侧耻、坐骨支骨折(图1.1)。FFPⅡ型:无移位的骨盆后环骨折。FFPⅡa:单纯的骨盆后环无移位骨折,无前环骨折;FFPⅡb:骶骨不全骨折,前侧压缩,同时合并骨盆前环....

图1.2(A)FFPⅡa型,(B)FFPⅡb型,(C)FFPⅡc型

FFPⅡ型:无移位的骨盆后环骨折。FFPⅡa:单纯的骨盆后环无移位骨折,无前环骨折;FFPⅡb:骶骨不全骨折,前侧压缩,同时合并骨盆前环不稳定;FFPⅡc:无移位的骨盆后环完全骨折(骶骨、骶髂关节、髂骨),同时合并骨盆前环不稳定。FFPⅢ型:单侧骨盆后环移位损伤,同时伴有骨盆前环....

图1.3(A)FFPⅢa型,(B)FFPⅢb型,(C)FFPⅢc型

FFPⅢ型:单侧骨盆后环移位损伤,同时伴有骨盆前环不稳定。FFPⅢa:后环损伤为移位的髂骨骨折,FFPⅢb:后环损伤为移位的骶髂关节分离,FFPⅢc:后环损伤为移位的骶骨骨折。FFPIV型:双侧骨盆后环移位损伤。FFPⅣa:骶髂关节分离或者髂骨骨折,FFPⅣa:脊-盆分离损伤,....

图1.4(A)FFPⅣa型,(B)FFPⅣb型,(C)FFPⅣc型

FFPIV型:双侧骨盆后环移位损伤。FFPⅣa:骶髂关节分离或者髂骨骨折,FFPⅣa:脊-盆分离损伤,双侧骶骨垂直骨折同时有水平骨折贯通,FFPⅣa:复合的骨盆后环不稳定。2.2老年骨盆骨折内固定的需求-微创手术与坚强固定

本文编号：3982194