D-二聚体、MPV联合TEG对下肢骨折患者术前深静脉血栓形成的预测价值

发布时间：2024-09-17 18:50

　　测价值背景下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是骨折严重的并发症之一,其早期诊断和治疗至关重要。血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)是动态监测凝血全程的一种检验方法,对血栓具有良好的预测价值。本研究拟分析探讨下肢单一骨折患者术前平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、D-二聚体及TEG对下肢DVT的预测价值,为DVT的评估提供更好的依据。目的分析下肢单一骨折患者术前MPV、D-二聚体以及TEG参数,探讨联合检测对DVT的预测及诊断价值,为下肢骨折患者术前评估提供良好依据。方法回顾性分析2017年10月至2018年12因下肢单一骨折住院治疗的病例,收集患者的:(1)一般资料:性别、年龄、高血压病史、吸烟史;(2)骨折相关资料:骨折时长、骨折类型、骨折部位;(3)入院后首次血液检查结果:MPV、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation products,FPD)、TEG参数:凝血反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)和血栓最大幅度(MA);(4)下肢血管彩色多普勒超声结...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2.2血栓弹力图的相关参数

还会导致难以治愈的腿部静脉性溃疡[60,61]。2.2血栓弹力图2.2.1血栓弹力图的原理及方法1948年德国海德堡大学HellmutHartert教授发明了血栓弹力图（Thromboelastogram，TEG），用来动态监测凝血过程....

图4.1各检验指标的ROC曲线

第4章结果指标的ROC曲线结果中所得到的结果可知两组的MPV、MA、D-二聚体、统计学意义，这些指标在诊断DVT中可能具有一定建了各检验指标的ROC曲线，从而确定具有诊断意显示各检测指标的AUC分别为：MPV0.683（p<0.0角0.644（p<0.....

图4.2凝血反应时间R的ROC曲线

角0.644（p<0.05）、D-二聚体0.572（p>0.05）p<0.05）（图4.1、图4.2及表格4.4）。图4.1各检验指标的ROC曲线、MA、α角、D-二聚体和FDP的ROC曲线，以较大的检

图4.3两指标联合诊断的ROC曲线

其次是α角、MPV和R值。联合诊断的灵敏度和特异度敏度偏低会增加漏诊率，延误治疗，影响患者的愈后，甚特异度偏低会增加假阳性患者，导致医疗资源浪费，增加负担。因此，根据单项诊断的灵敏度和特异度结果决定进的真实性。度最高的R值和特异度最高的MA分别与其它检验指标isti....

本文编号：4005892