颈人工椎间盘置换术后异位骨化的三维有限元分析及临床应用研究

发布时间：2024-11-02 16:49

　　一研究背景与目的颈椎病的理想治疗目标包括彻底清除产生疼痛或者压迫的局部病灶、完全缓解疼痛及神经功能全面得到恢复、局部颈椎节段达到良好的稳定性重建、恢复并维持脊柱生理性的动力学状态四个方面。由于能保持手术节段活动度,作为不同于经前路颈椎间盘切除椎间植骨融合术的非融合手术方式,颈人工椎间盘置换术在临床中越来越广泛应用于颈椎退变性疾病。颈人工椎间盘置换术的近期临床疗效优于或者等同于经前路颈椎间盘切除椎间植骨融合术,而中长期疗效尚待进一步证实。随着临床资料的积累,关于颈椎间盘置换术后的异位骨化也陆续报道,多个随机对照研究报道认为非限制型假体术后在两年随访期间之内异位骨化的发生率超过50%。由于假体磨损、下沉等其他远期并发症目前发生率报道比较低,手术节段术后产生的异位骨化成为颈人工椎间盘置换当前面临的主要障碍。异位骨化的产生能导致置换节段活动度的下降甚至丧失,其病因学至今仍未明确。有分子生物学、活动度差异及力学变化等各种全身及局部机制等各种假说。尽管很多临床报道认为生物力学因素会刺激异位骨化产生,并且在压力情况或者载荷情况下同异位骨化形成相关,但其具体发生机制尚未明确。全面了解颈椎基本的生物力学变...

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

图1-1Mimics软件导入CT原始数据

将通过CT薄层扫描获得的原始数据导入硬盘，首先使用Mimics17软件，通过其自动导入功能，将断层图像导入并计算（见图1-1），根据图像预览，进行上下左右前后设定后，得到下面的标准三视图和个立体模型观察窗（见图1-2）。然后实施逆向重建，得到横断面、冠状面及矢状面图，设定适当阈....

图1-3横韧带（TL））采用C3D8R进行构建，构建过程中开启增强沙

图1-3横韧带（TL）核）采用C3D8R进行构建，构建过程中开启增

本文编号：4009825