颅内破裂动脉瘤外科与介入治疗的疗效比较

发布时间：2025-02-06 17:04

　　目的:探讨与对比开颅手术夹闭与血管内介入两种手术方式治疗颅内破裂动脉瘤的疗效。方法:收集昆明医科大学附属延安医院神经外科2012.06-2016.12收治的139例确诊为颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,按手术方式不同将其分为两组:手术夹闭组(82例)与血管内介入组(57例),对两组患者术前的Hunt-hess分级,手术时间、术中出血、术中动脉瘤破裂风险及格拉斯哥预后(GOS)7天评分、平均住院时间、术后并发症发生率等指标进行比较行统计学分析。通过观察分析以上指标,综合评价颅内破裂动脉瘤不同手术方式的临床疗效。结果:手术夹闭组(术后GOS良好率74.39%)和血管内介入组(术后GOS良好率73.68%)治疗颅内破裂动脉瘤术后预后差异无统计学意义(P>0.05)。在术中出血、住院天数及术后并发症等指标,开颅夹闭组显著高于血管内介入组,结果示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅手术夹闭和血管内介入两种手术方式在治疗颅内破裂动脉瘤方面均能明显改善其预后,相比开颅手术夹闭治疗,血管内介入治疗能减少术中出血,缩短平均住院日,减少术后并发症。

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1）：均于气管插管全身麻醉和监控生命体征下进行，采用显微外科颅内动脉瘤夹闭技术，选择翼点开颅入路，在显微镜下沿着外侧裂静脉剪开

院后动脉瘤破裂出血的风险及不可预见性。⑵一旦确诊，给予下病危，嘱绝对卧床，有条件均应转入重症医学科治疗；监测神志及生命体征；给予吸氧、烦躁患者应镇静、应用抗纤溶防治再次破裂出血、脑水肿严重者酌情脱水、合理应用激素、保持大便通畅等对症治疗；对入院前有癫痫的患者均应抗癫痫治疗，无癫....

本文编号：4030621