肝硬化门静脉高压对腹腔镜胆囊切除术的影响及危险因素分析

发布时间：2025-04-01 02:51

　　目的探究门静脉高压对肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术治疗的风险及探究术后并发症的危险因素。方法收集2013年1月至2018年8月于重庆医科大学附属第二医院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术的肝硬化患者的临床数据并进行回顾性分析,根据是否合并有门静脉高压分为门静脉高压组和非门静脉高压组,并分析两组间各临床指标的差异,随后再用Logistic回归分析门静脉高压患者相关因素与术后并发症的关系。结果肝硬化门静脉高压的患者施行腹腔镜胆囊切除术的术后住院时间长于无门静脉高压的肝硬化患者,严重并发症的发生率高于无门静脉高压的肝硬化患者,然而两组患者术后总并发症的发生率没有统计学差异。多因素Logistic回归分析显示男性、胆囊壁增厚、结石大小1cm、终末期肝病模型MELD大于10分、手术时间大于60min是肝硬化门静脉高压患者施行腹腔镜胆囊切除术术后并发症的独立危险因素。结论门静脉高压并未增加肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术后肝功能损伤、出血、胆漏的发生以及总并发症的发生率,但增加了严重并发症的发生,同时增加了中转开腹率,延长了术后住院时间。此外,性别、胆囊壁和结石的大小、MELD评分和手术时间是肝硬化门静脉高压患者术...

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
符号说明
中文摘要
英文摘要
前言
1 方法
    1.1 病例收集
    1.2 纳入和排除标准
    1.3 病例分组
    1.4 手术流程
    1.5 数据收集和统计分析
2 结果
    2.1 病例检索结果描述
    2.2 围手术期情况
    2.3 多因素分析
3 讨论
    3.1 主要结果解释
    3.2 多因素分析结果解释
    3.3 优势和不足
4 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
硕士期间发表文章目录



本文编号：4038827