肠内营养粉控制性排便对PPH术后疼痛的临床观察

发布时间：2017-06-08 10:11

  本文关键词：肠内营养粉控制性排便对PPH术后疼痛的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：痔术后疼痛常用止痛方法为静推、静滴、肌注止痛药物,或者口服止痛药,无论哪种方式都会给患者带来不适的感觉。本研究通过肠内营养粉控制术后首次排便,延迟术后首次排便时间,观察排便时肛门疼痛程度,寻求简便易于患者接受的可以减轻痔术后疼痛的治疗方法.方法：选取某沿海一线城市大型综合三甲医院肛肠外科2015年10月到2016年2月收治60例符合标准的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔且行PPH术的术后患者。按照患者入院的先后顺序进行编号随机分为治疗组、对照组。对照组术后予半流饮食；抗感染、润肠通便、消肿、中药熏洗(洗痔消黄汤)、红外线治疗、便后换药,患者出院本次病例研究完成。治疗组术后及术后第一天计算患者基础能量消耗(BEE)予肠内营养粉全流饮食,余同对照组。研究的主要结局为：术后第一天疼痛程度、首次排便时的疼痛程度及首次排便后至出院时的疼痛程度、术后首次排便时间。成果：经统计学χ2经验两组患者在性别、年龄、痔分度上P0.05,无统计学意义,具有可比性。术后第1天疼痛积分经秩和检验,在按a=0.05水准,P0.05,无统计学意义。术后首次排便疼痛积分经秩和检验,在按a=0.05水准, P0.05,有统计学意义。术后首次排便后至出院疼痛积分经秩和检验,在按a=0.05水准,P0.05,无统计学意义。术后首次排便时间,经秩和检验,按a=0.05水准,P0.05,两组在术后排便时间上有统计学意义。结论：按照每日所需基础量,术后及术后第一天予PPH术后患者营养均衡型少渣肠内营养粉(安素)代替术后一般饮食,可以延迟术后首次排便时间,减轻术后排便时疼痛感.
【关键词】：PPH术后 肠内营养粉 控制性排便 疼痛
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.18
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-9
• 第一章 文献研究9-16
• 1.1 祖国医学中痔术后疼痛的病因病机及治疗9-12
• 1.1.1 祖国医学对痔术后对疼痛的病因病机认识9
• 1.1.2 祖国医学对痔术后疼痛治疗的认识9-12
• 1.2 西医学对痔术后疼痛病因及治法的认识12-14
• 1.2.1 西医治疗痔术后疼痛的方法12-14
• 1.3 肠内营养制剂在肛门手术中的应用14-16
• 第二章 临床研究16-20
• 2.1 病例选择16-19
• 2.1.1 临床表现16
• 2.1.2 检查方法16
• 2.1.3 中医证型诊断标准16
• 2.1.4 纳入标准16-17
• 2.1.5 随机分组17
• 2.1.6 术后治疗17-18
• 2.1.7 术后疼痛程度的指标18-19
• 2.2 次要指标19
• 2.3 统计学分析19-20
• 第三章 统计结果的分析比较20-25
• 3.1 术前两组患者正在性别、年龄、痔分度等级的比较20
• 3.2 术后疼痛程度比较20-25
• 讨论25-28
• 结语28-29
• 参考文献29-31
• 致谢31-32
• 附件32

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6 ;第13届中国国际肠外肠内营养研讨会在广州召开[J];中国临床营养杂志;2003年02期

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1 黄巍;姜丽华;夏沛松;;肠内营养的临床应用[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

2 许媛;;我如何进行肠内营养[A];中国重症医学的创新与发展——第二届中国医师协会重症医学医师分会暨第九届中国病理生理学会危重病医学专业委员会2010年危重病医学全国会议会刊[C];2010年

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6 熊代兰;;胰十二指肠切除术后早期肠外加肠内营养的护理[A];中华护理学会全国第6届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

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8 吴红;史南枚;彭燕;彭青;;营养泵对减少烧伤患者肠内营养并发症的探讨[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年

9 江永军;;胰十二指肠切除术后肠内营养的护理[A];全国医院感染护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年

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1 黄每裕;病人应尽量采用肠内营养[N];健康报;2002年

2 本报记者 姬薇;肠外营养还是肠内营养?[N];工人日报;2011年

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8 寸丰;肠内营养比肠外营养更“实惠”[N];中国医药报;2001年

9 记者 谭嘉 实习记者 刘洋;早期肠内营养可减轻重症患者肠损伤[N];健康报;2009年

10 东南大学附属中大医院肿瘤科主任 教授 李苏宜;肠内营养对肿瘤治疗的支持作用[N];医药经济报;2011年

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