经直肠三维超声在肛瘘术前诊断中应用的研究

发布时间：2017-06-09 21:32

  本文关键词：经直肠三维超声在肛瘘术前诊断中应用的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过经直肠三维超声的诊断技术,研究经直肠三维超声在肛瘘术前诊断中的应用。方法选取2015年9至2016年1月期间入住河南中医药大学第三附属医院的复杂性肛瘘患者40例,将其随机分为经直肠三维超声检查组与多层螺旋CT检查组。以手术结果作为最终诊断标准,对3D-TRUS组和MSCT组术前诊断结果进行比较、分析。结果两组患者的年龄、病程,术前CRP、PCT、WBC、Neu等实验室指标,经独立样本t检验,3D-TRUS组与MSCT组无统计学差异(P0.05);经卡方检验,3D-TRUS组与MSCT组患者的性别无统计学差异(P0.05)。肛瘘内口的术前诊断:与手术结果对比,3D-TRUS组诊断出有19例存在内口,MSCT组术诊断出有12例存在内口。经卡方检验,3D-TRUS组与MSCT组在肛瘘内口诊断方面存在统计学差异(P0.05)。3D-TRUS组术前肛瘘内口诊断准确率高于MSCT组,对肛瘘内口术前诊断具有较高的术前诊断价值。肛瘘支瘘的术前诊断:与手术结果对比,3D-TRUS组术前诊断出有15例存在支瘘,术后证实有17例存在支瘘;MSCT组术前诊断出有8例存在支瘘,术后证实有15例存在支瘘。经卡方检验,3D-TRUS组与MSCT组对支瘘的术前诊断准确率方面存在统计学差异(P0.05)。经直肠三维超声能够更准确地诊断出狭细的支瘘,在支瘘的诊断方面存在优势。肛瘘类型分类的术前诊断:与手术结果对比,经卡方检验,3D-TRUS组与MSCT组肛瘘类型分类的术前诊断方面存在统计学差异(P0.05)。3D-TRUS对低位复杂性肛瘘的术前诊断有优势,而MSCT对高位复杂性肛瘘的术前诊断有优势。两种不同的检查方法对肛瘘类型的诊断各有千秋。结论经直肠三维超声运用三维立体成像技术,可多角度对三维图像进行旋转、剪切、观察,不仅能够清晰显示肛瘘内口位置、瘘管走形,还能够明确有无支瘘及与肛周内外括约肌的关系。肛瘘术前诊断方面经直肠三维超声具有较高术前参考价值,为手术提高强有力的超声诊断依据,在一定程度上提高了手术成功率,降低了肛瘘的复发率。经直肠三维超声简单易行、价格低廉的优点可以使其在临床中得到较好地普及与应用,同时也为临床提供了新的肛瘘术前超声诊断技术。
【关键词】：经直肠三维超声 多层螺旋CT 肛瘘 诊断
【学位授予单位】：河南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.16;R445.1
【目录】：

• 缩略词5-6
• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 对象与方法12-15
• 1 一般资料12-13
• 2 研究方案13-14
• 3 统计分析14-15
• 结果15-18
• 1.基本资料15-16
• 2 肛瘘内口术前诊断结果比较16
• 3 肛瘘支瘘术后证实的分布情况及术前支瘘诊断结果比较16-17
• 4 肛瘘类型术后证实的分布情况及术前肛瘘类型诊断比较17-18
• 讨论18-24
• 1 肛瘘的医学认识18-19
• 2 肛瘘的中医治疗方法及原则19-20
• 3 肛瘘术前诊断的重要性20
• 4 多层螺旋CT对肛瘘的术前诊断20-21
• 5 经直肠三维超声对肛瘘的术前诊断21-22
• 6 存在的问题22-23
• 7 展望23-24
• 结论24-25
• 致谢25-26
• 参考文献26-28
• 附录128-29
• 附录2 综述29-36
• 参考文献34-36
• 附录3 校期间论文论著和科研情况36

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本文编号：436712