地塞米松用于全膝关节置换术中关节周围浸润镇痛的临床研究

发布时间：2017-06-13 07:09

  本文关键词：地塞米松用于全膝关节置换术中关节周围浸润镇痛的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨全膝关节置换(TKA)术中关节周围注射的镇痛混合药物中添加小剂量地塞米松对改善患者术后疼痛的有效性及安全性。方法纳入自2014-12—2015-02行TKA的40例单侧膝关节骨性关节炎,随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组75 ml生理盐水混合液包含150 mg罗哌卡因、肾上腺素0.1 ml、地塞米松5 mg;对照组不含地塞米松。结果试验组手术时间为(86.3±2.7)min,对照组为(85.5±2.8)min,差异无统计学意义(t=0.212,P=0.836)。试验组与对照组术后6、12、24、48 h的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组1例出现切口中部皮肤坏死,切除坏死皮肤减张缝合后2周拆线,切口愈合。对照组切口均愈合良好,未出现并发症。2组切口并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.026,P=0.500)。结论 TKA术中关节周围注射的镇痛混合药物中添加地塞米松并未增加术后切口感染等并发症的发生,但是也无额外改善术后急性期疼痛的效用,因此临床上不建议添加。
【作者单位】： 蚌埠医学院第一附属医院骨科;
【关键词】： 膝关节骨性关节炎 全膝关节置换术 地塞米松 疼痛
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 全膝关节置换术(TKA)被认为是晚期骨关节炎患者的最佳治疗方法,然而术后早期疼痛一直未得到很好解决。术后持续的剧烈疼痛会延迟下地功能锻炼时间,导致深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症发生的风险增加。远期会出现关节活动度降低、关节僵硬等,患者术后膝关节功能恢复得不到保障

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本文编号：445977