新型胸腰椎骨折损伤AO分型系统的可信度和可重复性研究

发布时间：2017-06-13 22:06

  本文关键词：新型胸腰椎骨折损伤AO分型系统的可信度和可重复性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:评价新型胸腰椎骨折损伤AO分型系统的可信度和可重复性,探讨影响分型一致性的主要原因。方法:选取5名医师,根据术前正侧位X线片、CT、MRI影像,用新型AO分型系统独立对收治的70例胸腰椎骨折损伤患者进行分型。对同一例患者,5名医师在一次分型中只要有1名医师分型不同即认定为不一致。6周后,打乱资料顺序再次分型。全部资料均不含与分型有关的任何标记,应用加权Cohen′s Kappa系数(unweighted Cohen Kappa coefficients)评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:新型AO分型系统的可信度Kappa系数为0.602,可重复性平均Kappa系数为0.782。在3大骨折类型中,压缩型(A型)和分离移位型(C型)损伤的判定具有中、高度的可信度和极好的可重复性,可信度Kappa系数分别为0.604、0.662,可重复性平均Kappa系数分别为0.787、0.761;牵张型损伤(B型)判定的一致性相对较差,可信度Kappa系数为0.362,可重复性平均Kappa系数为0.657。损伤各亚型整体一致性,可信度Kappa系数为0.526,可重复性平均Kappa系数为0.701;其中B2型一致性最差,可信度Kappa系数为0.214,可重复性平均Kappa系数为0.633;其次为A4型,可信度Kappa系数为0.322,可重复性平均Kappa系数为0.685。结论:新型胸腰椎骨折损伤AO分型系统具有中、高度的一致性和极好的可重复性,但对A4和B2型骨折判定的可信度较差。
【作者单位】： 新疆医科大学第一附属医院脊柱外科;
【关键词】： 脊柱骨折 分型 胸腰椎 一致性
【分类号】：R683.2
【正文快照】： 830054,China胸腰椎骨折是临床常见的骨折类型。自1930年,B夁hler等[1]在对不同损伤机制的形态学分析的基础上首次提出胸腰椎骨折分型的概念后,许多学者相继提出了胸腰椎骨折的分型评分系统。目前应用最多的是AO分型[2]和胸腰椎骨折损伤分型及评分系统(thoracolumbar injury c

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本文编号：447703