舌下微循环变化在猪失血严重程度评估中的应用价值

发布时间：2017-06-14 13:06

  本文关键词：舌下微循环变化在猪失血严重程度评估中的应用价值，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨舌下微循环变化在猪失血严重程度评估中的应用价值。方法健康雄性白猪20只,实验猪的总血容量被评估为70 ml/kg,根据失血比例的不同分为4组:对照组、25%失血组、35%失血组和45%失血组,每组5只。比较各组动物失血前体质量、心率、平均动脉压、心输出量、血乳酸及微血管流动指数(MFI)和灌注血管密度(PVD)变化,并分别于失血后30 min、1 h、2 h、3 h、4 h,评估动物的平均动脉压、心输出量、血乳酸、MFI及PVD的变化。结果各组动物失血前体质量、心率、平均动脉压、心输出量、血乳酸、MFI及PVD比较,差异均无统计学意义(F=0.156、0.260、0.467、0.417、0.434、1.778、0.149,P均0.05)。随着各组动物失血量的增加,平均动脉压及心输出量于失血后30 min[(117±8)、(56±10)、(45±4)、(31±5)mm Hg,(4.80±0.54)、(3.32±0.32)、(2.35±0.37)、(1.67±0.15)L/min]及失血后1 h[(123±4)、(89±6)、(67±8)、(52±8)mm Hg,(4.79±0.63)、(3.99±0.37)、(2.75±0.35)、(2.05±0.39)L/min]逐渐下降(P均0.05),血乳酸于失血后1 h逐渐增加[(1.12±0.33)、(2.10±0.25)、(3.74±1.38)、(5.88±1.48)mmol/L,P均0.05],MFI[(2.92±0.09)、(2.47±0.28)、(1.30±0.14)、(0.87±0.27),P均0.05]及PVD水平[(4.95±0.12)、(4.20±0.54)、(2.98±0.10)、(2.64±0.31),P均0.05]于失血后30 min逐渐下降。Pearson相关性分析显示MFI及PVD与平均动脉压(r=0.903、0.923,P均0.05)、心输出量(r=0.919、0.919,P均0.05)呈显著正相关,与乳酸水平呈显著负相关(r=-0.706、-0.745,P均0.05)。结论舌下微循环监测可实时反映机体失血程度,有助于判断失血严重程度。
【作者单位】： 宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊科;
【关键词】： 微循环 猪 失血 微血管流动指数 灌注血管密度
【基金】：浙江省医药卫生科技计划项目(2013KYA191)
【分类号】：R641
【正文快照】： 创伤严重威胁着现代人类的生命健康。据统计,全世界每年创伤数量超过千万,死亡人数约占全球的8.8%[1]。在中国,创伤每年达到百万,致死人数60余万,稳居人口死因的前5位[2]。失血是严重创伤的常见并发症,其继发的失血性休克成为创伤死亡的重要原因,致死量高达创伤死亡总数的40%[

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