Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素分析

发布时间：2017-06-14 13:15

  本文关键词：Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素。方法回顾性分析广东省心血管病研究所2012年1月至2014年12月行手术治疗的A型主动脉夹层335例患者的临床资料,其中男280例、女55例,年龄(48.5±10.3)岁。根据患者术后是否出现谵妄,分为谵妄组与对照组,研究术后谵妄发生的独立危险因素。结果全组发生谵妄共169例,发生率为50.4%。单因素及logistic多因素分析结果显示,术前D二聚体水平(OR=2.480,95%CI 1.347~4.564,P0.01)、术中最低平均动脉压(OR=0.667,95%CI 0.612~0.727,P0.01),术后机械通气时间(OR=2.771,95%CI 1.506~5.101,P0.01),术后急性肾功能衰竭(OR=1.911,95%CI 1.065~3.430,P0.05)是Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的独立危险因素。结论术后谵妄在Stanford A型主动脉夹层术后患者中有较高的发生率。术前D二聚体升高、术中平均动脉压过低、术后机械通气时间延长、合并急性肾功能衰竭的患者,术后谵妄的发生率明显升高。认识上述危险因素,积极干预可控因素,对减少术后谵妄的发生具有积极的意义。
【作者单位】： 广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省人民医院心外科;
【关键词】： 主动脉夹层 心脏手术 术后谵妄 危险因素 多因素分析
【基金】：广东省科技计划项目(2012 A 030400056) 广州市科技计划项目(2014 y 2-00052)~~
【分类号】：R654.3
【正文快照】： !成都610041主动脉夹层(aortic dissection,AD)是死亡率极高的心血管疾病,其自然过程十分凶险,未及时治疗者,约33%~72%的患者在48 h内死亡[1-2]。手术治疗是目前救治AD患者最主要、最有效的方法。然而,由于大血管手术的操作技术复杂、耗时长,尤其A型主动脉夹层(type A aortic

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 闫焕霞;陈俊红;;高龄老年患者胃肠术后谵妄的防治[J];现代护理;2006年16期

2 徐国勤;;老年患者全麻术后谵妄的护理[J];重庆医学;2006年21期

3 胡杏华;戴晓冬;许勤;丁永斌;;老年患者术后谵妄的护理[J];实用临床医药杂志;2007年04期

4 方向红;鲁刚;王金菊;罗小玲;朱立亚;;老年病人术后谵妄相关因素分析及其护理[J];全科护理;2010年09期

5 沈宏;;17例老年患者术后谵妄的分析[J];齐齐哈尔医学院学报;2010年14期

6 蔡晓娟;;老年患者术后谵妄原因分析与护理[J];齐鲁护理杂志;2010年30期

7 夏凌霞;杨冬勤;;老年患者术后谵妄的护理体会(27例报告)[J];中国社区医师(医学专业);2012年34期

8 林昭花;;老年患者术后谵妄的监护体会[J];工企医刊;1998年05期

9 汪静;老年人术后谵妄的护理[J];齐齐哈尔医学院学报;2002年02期

10 王晓滨,黄公怡,李维斌;老年患者手术后谵妄的预防和治疗[J];中华老年医学杂志;2003年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 王琴;;骨科老年患者全麻术后谵妄的相关因素分析及护理[A];第13届全国骨科护理学术交流会议、全国社区护理学术交流会议论文汇编[C];2011年

2 邓小明;;术后谵妄[A];中华医学会第二十次全国麻醉学术年会论文汇编[C];2012年

3 茹选良;郝义;赵正旭;包建原;;骨科老年患者手术后谵妄的临床特点及治疗[A];2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议论文汇编[C];2006年

4 姚剑英;;骨科老年患者术后谵妄的护理[A];全国精神科护理学术交流会议论文汇编[C];2011年

5 高灵姗;;老年患者骨折术后谵妄的护理[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

6 曹平;刘永芳;;老年烧伤病人术后谵妄的护理[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年

7 张杨丽;;老年患者髋关节置换术后谵妄的原因分析及护理体会[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

8 王昱;雍文兴;魏惠平;;中医辨证治疗骨科老年患者术后谵妄临床观察[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年

9 傅声帆;王谊;项芳;;中老年人上颈椎损伤全麻术后谵妄的原因探讨及护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

10 周f^;;老年骨折病人术后谵妄的原因和护理[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前9条

1 马丽娜;老年胃肠癌患者术后谵妄的相关护理研究[D];河北医科大学;2015年

2 郑客松;右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响[D];安徽医科大学;2014年

3 余雨;老年患者骨科手术后谵妄的危险因素研究[D];重庆医科大学;2013年

4 莎丽（Sally Mohammed Hadi）;术前应用氯胺酮复合右美托咪定对老年人术后谵妄的影响[D];中南大学;2014年

5 王国平;右美托咪定预防老年人术后谵妄的临床研究[D];中南大学;2013年

6 袁风雷;右美托咪定对老年结肠癌根治术患者术后谵妄的影响[D];吉林大学;2014年

7 王馨;不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻对术后谵妄发生率的影响[D];山东大学;2014年

8 郑珊珊;老年患者术前焦虑与术后谵妄的相关性研究[D];大连医科大学;2014年

9 陈佳伟;口腔头颈部手术术后谵妄危险因素的Meta分析[D];上海交通大学;2014年

  本文关键词：Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：449589