多发韧带损伤中严重内侧副韧带断裂不同治疗方式的比较研究
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【摘要】:目的比较多发韧带损伤中内侧副韧带缝合与重建治疗后膝关节功能差异。方法回顾分析2008年8月-2012年8月,收治的31例合并内侧副韧带断裂的膝关节多发韧带损伤患者临床资料。其中11例行内侧副韧带缝合(缝合组),20例行内侧副韧带重建(重建组)。两组患者性别、年龄、体质量、侧别、致伤原因以及术前膝关节Lyshlom评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节主观功能评分、膝关节活动度以及膝关节内侧间隙等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。比较两组术后膝关节功能及稳定性。结果两组术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者术后均获随访,随访时间2~4年,平均3.2年。两组术后2年Lyshlom评分、IKDC膝关节主观功能评分及膝关节活动度均较术前显著提高,比较差异有统计学意义(P0.05);重建组膝关节活动度优于缝合组,差异有统计学意义(P0.05);两组Lyshlom评分及IKDC膝关节主观功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后前、后抽屉试验及内翻应力试验均为阴性。术后2年两组膝关节内侧间隙均恢复,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论膝关节多发韧带损伤中,内侧副韧带损伤经缝合或重建治疗均能恢复膝关节内侧稳定性,但重建术后膝关节活动度优于缝合术后。
【作者单位】: 中国医科大学附属第一医院运动医学科与关节外科/骨科;辽宁省人民医院运动医学科/关节外科;
【关键词】: 膝关节 多发韧带损伤 内侧副韧带 关节稳定性
【分类号】:R687.4
【正文快照】: 多发韧带损伤是一种严重的膝关节损伤类型,常导致膝关节脱位,据统计超过30%患者并发神经血管损伤,造成膝关节缺血坏死、膝关节神经功能丧失等严重并发症[1-3]。因此,多发韧带损伤需要积极诊疗,以防严重关节残障发生[4]。目前,对于多发韧带损伤中,前、后交叉韧带选择重建治疗,
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