术前应用右美托咪定对老年椎管内麻醉患者心率变异性的影响
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【摘要】:目的探讨术前应用右美托咪定对老年患者围术期心率变异性的影响,以及评估是否可以减轻术后疼痛。方法随机选择老年人择期下肢手术患者,符合入选标准54例,分为右美托咪定组与对照组,每组27例。两组患者均采用腰硬联合麻醉,右美托咪定组在入室后静脉泵入右美托咪定0.4μg/kg。记录两组患者给药前(T1)及给药后(T2)心率变异性分析数据、警觉/镇静(Observer assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分及术后VAS评分。结果右美托咪定组患者给药后心率变异性分析,低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频带与高频带的比值(LF/HF)明显低于给药前,差异有统计学意义(P0.05)。右美托咪定组给药后,OAA/S评分明显降低,并低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。右美托咪定组患者术后6 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前静脉泵入右美托咪定,可使交感、迷走神经调节的活动性趋于平衡,使血压、心率趋于稳定,减轻患者术后疼痛,利于患者更安全地度过围术期。
【作者单位】: 中国医科大学附属盛京医院麻醉科;
【关键词】: 老年患者 围术期 右美托咪定 心率变异性
【基金】:辽宁省自然基金课题(2014021023)
【分类号】:R614
【正文快照】: 0引言伴随机体生理性衰老过程,老年人自主神经系统逐渐发生退行性变,心血管对应激的反应及适应性调节降低,自主神经调节心跳节律的张力降低,交感/迷走神经的调节心率相互协调作用容易紊乱,是诱发心功能异常改变、心肌梗死等心脏突发事件的重要原因[1-2]。很多患者对麻醉和手术
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