右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响

发布时间：2017-06-16 02:02

  本文关键词：右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者对局部脑氧饱和度(rSO_2)和术后认知功能的影响。方法选择择期行腹腔镜前列腺癌根治手术的老年患者60例,年龄65~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机均分为两组:右美托咪定组(D组)在全麻诱导插管后泵注右美托咪定0.5μg/kg,10min泵注完毕,然后以0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)的速度持续泵注至手术结束前30min,对照组(C组)泵入等量的生理盐水。术中使用FORE-SIGHT_脑氧饱和度监测仪监测rSO_2。记录入室时(T_0)、诱导插管后(T_1)、气腹后60min(T_2)和苏醒后(T_3)的rSO_2、MAP、PaCO_2和PaO_2。记录丙泊酚和瑞芬太尼的使用情况、术后躁动和恶心呕吐的发生情况。于术前1d、术后1d和3d使用蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA)进行评分,记录患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果T_2时两组rSO_2、PaCO_2明显高于T_1时(P0.05)。D组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于C组(P0.05)。D组MoCA评分明显高于C组(P0.05);D组2例(6.7%)患者发生POCD,明显低于C组的9例(30%)(P0.05)。结论右美托咪定用于老年患者腹腔镜前列腺癌根治手术对rSO_2未见明显影响,但可以减少POCD的发生。
【作者单位】： 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 局部脑氧饱和度 术后认知功能障碍
【分类号】：R614;R737.25
【正文快照】： 老年患者行非心脏手术术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生的风险增高[1]。POCD会降低患者生存质量,增加死亡率,增加患者及家属的经济和精神负担。腹腔镜前列腺癌根治术需建立CO2气腹和采用头低位,时间过长会引起脑氧供需失衡,脑氧供需平衡变化导

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 唐丽;刘勇;曹振刚;;不停跳冠状动脉搭桥术患者术后认知功能障碍与局部脑氧饱和度的关系[J];临床麻醉学杂志;2012年11期

2 金科,兰青;近红外线光谱仪监测局部脑氧饱和度在神经外科中的应用[J];江苏医药;2005年09期

3 高晋健,唐文渊;重型脑伤局部脑氧饱和度监测及临床意义[J];中华神经外科杂志;1998年03期

4 宋曦;霍兰;赵丹;;目标导向液体治疗对颅内肿瘤切除术患者术中局部脑氧饱和度的影响[J];安徽医学;2014年03期

5 张凯颖;韩如泉;;镇静深度对幕上胶质瘤术中局部脑氧饱和度监测的影响[J];中国现代神经疾病杂志;2012年06期

6 刘威;齐娟;于荣国;姚祖武;龚书榕;顾恩郁;;体外循环术中局部脑氧饱和度与术后谵妄的关系[J];福建医科大学学报;2011年02期

7 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 刘威;齐娟;于荣国;姚祖武;龚书榕;顾恩郁;;体外循环术中局部脑氧饱和度与术后谵妄关系[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 李仕海;体外循环术中局部脑氧饱和度影响因素的分析[D];福建医科大学;2012年

2 刘威;体外循环术中局部脑氧饱和度与术后谵妄关系[D];福建医科大学;2011年

  本文关键词：右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：454056