微创经胸小切口室间隔缺损封堵术的临床应用
发布时间:2017-06-17 09:30
本文关键词:微创经胸小切口室间隔缺损封堵术的临床应用,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的探讨临床应用微创经胸小切口封堵术治疗室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的初步经验。方法回顾性分析我院心外科2006年4月至2013年12月施行微创经胸小切口封堵术治疗205例VSD患者的临床资料。其中,男112例、女93例,年龄4个月~62(10.2±12.5)岁,无合并其它心内畸形,术前经胸超声心动图筛查,术中经食管超声心动图监测、引导,胸骨下段小切口或左胸第3肋间胸骨旁小切口行VSD封堵术。术后密切随访病情,定期随访心电图、胸部X线片(后前位+左侧位)、超声心动图。结果全组患者无死亡。封堵成功200例(97.6%),封堵失败转行体外循环下手术修补5例,术后并发VSD残余漏3例,无新发主动脉瓣及三尖瓣反流、封堵伞脱落、二次开胸、完全性房室传导阻滞、溶血等并发症。结论微创经胸小切口VSD封堵术安全、有效,技术日臻成熟,临床应用值得推广,但仍需注意团队医师间配合以及指征把握。
【作者单位】: 上海交通大学附属胸科医院心外科;
【关键词】: 室间隔缺损 封堵术 微创 经食管超声心动图
【基金】:上海市胸科医院科技发展基金项目(2014YZDH20700)
【分类号】:R654.2
【正文快照】: 室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是临床上常见的先天性心脏病,发病率约占先天性心脏病的20%[1]。在体外循环下的传统外科开胸手术作为室间隔缺损纠治经典术式,在取得良好远期预后的同时存在手术时间长、创伤大、切口长、风险较大、住院时间长等缺点,易对患者造成长
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