开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年前交通动脉破裂动脉瘤的疗效对比分析
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【摘要】:目的比较开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年前交通动脉破裂动脉瘤的疗效。方法 2011年6月至2014年10月收治老年(年龄≥60岁)前交通动脉破裂动脉瘤53例,采用开颅夹闭术31例(夹闭组),血管内栓塞术22例(栓塞组)。结果夹闭组术后并发症发生率(48.4%)明显高于栓塞组(18.2%;P0.05)。出院后3个月,按GOS评分评估预后。夹闭组预后良好18例(GOS评分≥4分),重残7例,植物生存4例,死亡2例;栓塞组预后良好19例,重残2例,植物生存1例;夹闭组预后良好率(58.1%)明显低于栓塞组(86.3%;P0.05)。结论对于老年前交通动脉破裂动脉瘤,可采取夹闭术和栓塞术两种方式,但是栓塞术可在明确诊断的同时进行治疗,创伤较小,能有效降低再出血率和并发症发生率,安全性较高,特别适合不能耐受开颅夹闭术的老年患者。
【作者单位】: 重庆医科大学附属第一医院神经外科;
【关键词】: 颅内破裂动脉瘤 前交通动脉 老年 夹闭术 血管内栓塞 疗效
【基金】:国家自然科学基金(81371378) 国家临床重点专科建设项目([2011]170号)
【分类号】:R651.12
【正文快照】: 随着我国人口老龄化的加剧,老年前交通动脉动脉瘤发病率逐渐增高。约20%破裂动脉瘤会发生再破裂出血[1],尤其是老年患者更易发生,而再破裂出血的死亡率高达75%。本文探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年前交通动脉破裂动脉瘤的临床疗效。1资料与方法1.1研究对象2011年6月至2
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