经椎旁肌间隙和后正中入路手术治疗胸腰椎骨折术后早期疼痛的比较

发布时间：2017-06-20 14:15

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【摘要】：目的比较经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路手术治疗胸腰椎骨折术后止痛药应用情况,观察术后早期疼痛缓解及早期恢复情况。方法共纳入33例单节段、无神经症状、无需行椎管减压的胸腰椎骨折。采用后路经椎旁肌间隙入路手术治疗15例(A组),传统后正中入路手术治疗18例(B组)。记录2组肌注止痛药用量、口服止痛药用量、术后距末次肌注止痛药的时间、术后距末次口服止痛药的时间、术后开始自主下地活动时间以及末次随访时VAS评分。结果33例均获得6个月以上的随访。A组肌注止痛药总量、口服止痛药用量少于B组,且术后距末次肌注止痛药的时间、术后距末次口服止痛药的时间、术后开始自主下地活动时间较B组短,末次随访时VAS评分也低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论后路经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路相比,术后止痛药的摄入量较少,摄入时间短,有助于减少止痛药所带来的副作用,同时从侧面反映经椎旁肌入路术后疼痛程度较轻,恢复快。
【作者单位】： 福建医科大学附属闽东医院骨科十区;福建医科大学附属闽东医院病理科;
【关键词】： 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 后正中入路 疼痛
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 胸腰椎骨折是目前常见的骨折之一,传统后正中入路手术治疗胸腰椎骨折一直被认为是安全有效的方法,但是由于大范围剥离椎旁肌导致术后腰背部疼痛,甚至疼痛持续存在。1968年,由Wiltse等[1]提出了经多裂肌和最长肌间隙入路进行胸腰椎骨折手术,避免了大范围剥离椎旁肌肉,可有效减

【共引文献】

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1 陈海波;滕红林;;不同入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果研究[J];浙江创伤外科;2015年04期

2 阮腊林;;肌间隙入路伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析[J];中国医学创新;2015年29期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 陈晓陇;尚平;温月凤;杨俊龙;李建新;李海生;;椎旁肌间隙入路与传统后正中入路在胸腰椎后路手术中的应用比较[J];中国脊柱脊髓杂志;2012年10期

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1 王思灿;胡德志;肖文;张文戈;;后正中入路极外侧型腰椎间盘切除术32例临床分析[J];实用医学杂志;2010年13期

2 高强;吴萍;牛晓健;杨永林;;后正中入路双重建钢板内固定治疗肱骨下1/3骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2014年03期

3 于永辉;;后正中入路固定桡神经前置治疗肱骨中1/3骨折22例[J];医学信息(中旬刊);2011年05期

4 胡慧敏;王哲;郭云杉;刘志恒;杜俊杰;陶惠人;李新奎;杨柳;罗卓荆;;经椎旁肌间隙入路与后正中入路手术治疗青年峡部裂症的疗效比较[J];中国脊柱脊髓杂志;2013年09期

5 方向义;吴起宁;;后正中入路治疗严重的胸腰椎损伤[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年17期

6 张克非;史峰军;吴迪;张龙;;后正中入路小切口复位经皮克氏针固定治疗严重移位肱骨髁上骨折[J];中国伤残医学;2013年03期

7 叶生余;王宸;;肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折比较[J];实用骨科杂志;2014年02期

8 廖晖;李锋;熊伟;方忠;邱敏;郑剑;;Wiltse入路和后正中入路治疗腰椎退行性疾病的疗效对比研究[J];骨科;2013年04期

9 谢波;毛玉峰;卢永春;刘承涛;;后正中入路T型锁定钢板治疗胫骨平台后髁骨折[J];中医正骨;2010年12期

10 王磊;原所茂;郑燕平;刘新宇;;Wiltse入路与传统后正中入路对椎旁肌影响的比较研究[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2011年11期

中国重要会议论文全文数据库 前6条

1 汤涛;庞清江;张前发;黄涛;;后正中入路双钢板治疗成人肱骨髁上骨折[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2005年

2 曾博;诸葛启钏;鲁祥和;;自发性硬脊膜外血肿的诊治及预后分析[A];2008年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2008年

3 赖展龙;吴志强;吴毅峰;李行浩;;后正中入路医用臭氧联合胶原酶融解术治疗L5/S1椎间盘突出症[A];2012·中国医师协会中西医结合医师大会第三次会议论文集[C];2012年

4 郭方;顾鹏程;童翔;林向进;;后正中入路治疗胫骨后交叉止点撕脱性骨折[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年

5 郭方;顾鹏程;童翔;林向进;;后正中入路治疗胫骨后交叉止点撕脱性骨折[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

6 李喜功;楼险峰;杜峻华;徐三中;张玉柱;林向进;;椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗无神经症状胸腰椎骨折的比较研究[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

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1 于洪涛;Wiltse入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的对比研究[D];石河子大学;2015年

2 梁瑞嘉;枕下后正中入路相关静脉的显微解剖及临床意义[D];青岛大学;2012年

3 顾仕荣;经肌间隙入路与后正中入路行腰椎融合术对椎旁肌损伤影响的比较研究[D];宁波大学;2012年

4 王磊;Wiltse入路与传统后正中入路对椎旁肌影响的比较研究[D];山东大学;2012年

5 高先政;经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗L5/S1腰椎间盘突出症对比研究[D];安徽医科大学;2013年

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