肺泡复张术和呼气末正压通气对肥胖病人全麻期间呼吸功能的影响

发布时间：2017-06-23 23:03

  本文关键词：肺泡复张术和呼气末正压通气对肥胖病人全麻期间呼吸功能的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察肺泡复张术和呼气末正压通气对肥胖病人全麻期间呼吸功能的影响。方法将40例择期行子宫肌瘤剔除术或者子宫切除术的肥胖病人随机分为肺复张组(RM组)和对照组(C组),每组20例。RM组行肺泡复张术和呼气末正压通气,C组行容量控制通气。观察手术切皮时(T1)、切皮后30min(T2)、切皮后60min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、平台压力(Pplateau)、呼吸系统动态顺应性(Cdyn)以及拔管后10min(T4)的HR、MAP、OI。结果 RM组病人T1、T2、T3、T4时间点OI均显著高于C组(t=2.419~3.623,P0.05),T1、T2、T3时间点Pplateau、Cdyn也显著高于C组(t=3.215~8.518,P0.05)。两组病人T1、T2、T3、T4时间点HR、MAP比较差异均无显著性(P0.05)。结论肺泡复张术和呼气末正压通气能改善肥胖病人全麻期间的呼吸功能,对血流动力学无明显影响。
【作者单位】： 青岛大学附属医院麻醉科;青岛大学附属医院神经功能检查科;
【关键词】： 肺泡复张术 正压呼吸 麻醉 全身 肥胖症 呼吸功能试验
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 全麻期间病人发生肺不张已经被证实[1],肺不张面积的大小与体质量指数(BMI)存在一定的关系,肥胖病人肺不张的面积大于非肥胖病人。肥胖病人围手术期发生肺部并发症的风险要远大于非肥胖病人。因此,积极探索一种适合肥胖病人的全麻期间机械通气模式,降低围手术期呼吸系统并发症

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘勇,林玉霜,林雅,张朝贤,郭亚白;低水平呼气末正压通气对外科重症监护病房患者中心静脉压的影响[J];中国呼吸与危重监护杂志;2003年04期

2 纪维;丁正年;陆康生;陈弘;;术中呼气末正压通气对食管癌根治患者肺功能及内皮功能的影响[J];临床麻醉学杂志;2009年06期

3 王强;陈绍洋;朱萧玲;熊东方;杨丽芳;熊利泽;;全麻诱导期呼气末正压通气对老年患者无通气期的影响[J];临床麻醉学杂志;2006年08期

4 孙立;米卫东;;间歇正压及呼气末正压通气对人体眼内压的影响[J];西北国防医学杂志;2008年02期

5 李彬;王凤岭;王贵法;穆展;张梦云;;呼气末正压通气对腹内压测量的影响[J];空军医学杂志;2014年02期

6 黄东晓;王雁娟;丁浩中;;全身麻醉中应用小潮气量联合低水平呼气末正压通气对老年患者呼吸功能的影响[J];临床麻醉学杂志;2008年06期

7 孙玉娥;张娟;郝静;杨许丽;王杨;王江;顾小萍;马正良;;全麻诱导期呼气末正压通气对肥胖患者腹腔镜胆囊切除术后呼吸功能和肺不张的影响[J];海南医学;2014年04期

8 赵一凡;陈倩茹;胡楚文;王飞;曹铭辉;;肺泡复张术和呼气末正压通气对后腹腔镜术后早期呼吸功能的影响[J];中华腔镜泌尿外科杂志(电子版);2011年06期

9 王钧,孙滨,刘林英,王佐忠;反比通气与呼气末正压通气在急性肺损伤中的应用比较[J];中国危重病急救医学;1999年02期

10 胡志向;李梦良;崔超;高玉亮;韩希文;徐建;刘忠诚;;全麻腹腔镜胃癌根治术中应用小潮气量联合低水平呼气末正压通气对老年患者呼吸功能的影响[J];腹腔镜外科杂志;2009年06期

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 唐家明;肺泡复张术和呼气末正压通气对肥胖患者全麻期间呼吸功能的影响[D];青岛大学;2014年

2 鞠吉峰;氧浓度及联合呼气末正压通气对先心病患儿围术期通气功能的影响[D];第四军医大学;2012年

3 杨肖;全麻下经皮肾镜碎石术用呼气末正压通气对中心静脉压、气道压和动脉血气的影响[D];广西医科大学;2012年

  本文关键词：肺泡复张术和呼气末正压通气对肥胖病人全麻期间呼吸功能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：476486