软聚硅酮敷料联合藻酸钙敷料用于烧伤后皮肤移植供皮区的疗效观察

发布时间：2017-06-25 02:01

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【摘要】：目的观察软聚硅酮敷料联合藻酸钙敷料应用于烧伤后皮肤移植供皮区的疗效。方法将80例烧伤患者随机分为试验组(n=39)和对照组(n=41)。试验组供皮区内层覆盖藻酸钙敷料(德湿康敷料),外层覆盖软聚硅酮敷料(美皮康);对照组供皮区内层覆盖洗必泰油纱,外层覆盖多层无菌纱布。评价两组患者供皮区的创面愈合、疼痛改善及瘢痕形成情况。结果术后第7、10、12天试验组创面愈合率[(51.31±7.09)%、(78.77±8.80)%、(96.44±3.24)%]均高于对照组[(45.85±5.54)]%、(73.63±7.73)%、(93.12±4.08)%],差异有统计学意义(P0.01)。试验组创面愈合时间短于对照组[(10.95±1.41)d vs(11.93±1.44)d,P0.01]。术后第1、3、7、10天试验组视觉模拟评分(VAS)为5.36±1.21、4.29±1.25、4.00±0.46、1.00±0.45,均低于对照组(7.34±1.34、5.89±1.39、4.50±0.74、1.35±0.52),差异有统计学意义(P0.01)。创面愈合后第1、3、6、12个月试验组温哥华瘢痕评价(VSS)评分(3.82±1.47、6.00±1.61、3.77±2.28、2.59±1.39)均低于对照组(5.80±1.68、7.80±1.65、5.24±1.67、4.05±1.41),差异有统计学意义(P0.01)。结论软聚硅酮敷料与藻酸钙敷料联合应用可以显著提高供皮区创面愈合率、缩短创面愈合时间、缓解换药疼痛、改善愈合质量,有望成为有效的保护供皮区的临床治疗手段之一。
【作者单位】： 第二军医大学长海医院烧创伤中心;解放军413医院烧伤整形科;张家港市第一人民医院烧伤整形科;
【关键词】： 烧伤 皮肤移植 供皮区 软聚硅酮敷料 藻酸钙敷料
【基金】：国家自然科学基金面上项目(81372058)~~
【分类号】：R644
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2016,37(11):1321-1324]烧伤患者皮片移植后供皮区的治疗常规采用凡士林纱布和多层无菌纱布覆盖包扎,但术后常因敷料粘连导致换药时出血较多、疼痛剧烈,进而诱发感染,加深创面,延长愈合时间;且当所取皮片较厚时,供皮区愈合后容易产生色素沉着和形成

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