不同手术方式对乳腺导管内癌的治疗效果
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【摘要】:目的 :评价保乳手术+放疗与改良根治术在乳腺导管内癌(DCIS)患者中的治疗效果及与抑癌基因PTEN、凋亡抑制蛋白Survivin的变化关系。方法 :连续选择我院DCIS患者中50例选择保乳手术+放疗,50例选择改良根治术,比较术后1年PTEN和Survivin的表达水平,1年和3年的局部肿瘤复发率和转移率的差异性。结果 :1.术前两组患者的PTEN和Survivin的表达阳性率比较,差异无统计学意义;1年后保乳手术+放疗组PTEN表达上调,Survivin表达下调,差异有统计学意义,改良根治术组变化不大,组间比较差异有统计学意义。2.两组的1年和3年的局部肿瘤复发率比较,差异无统计学意义,1年的转移率比较,差异无统计学意义,保乳手术+放疗组的3年转移率显著低于改良根治术组,差异有统计学意义。结论 :严格掌握手术适应症,保乳手术+放疗治疗DCIS的效果不劣于改良根治术,降低转移率的机制可能与上调PTEN、下调Survivin的表达有关。
【作者单位】: 陕西省宝鸡市妇幼保健院;
【关键词】: 保乳手术 改良根治术 乳腺导管内癌 PTEN Survivin
【分类号】:R737.9
【正文快照】: 2003年WHO将乳腺导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)划为癌前病变,是乳腺不典型增生与浸润性癌的中间连续状态。DCIS具有较大的异质性,有些患者可以长期处于沉默状态,有些患者很快进展为浸润性癌[1]。目前研究较多的生物学标志物如抑癌基因PTEN和细胞周期调控相关蛋白Su
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