系统评价和Meta分析股骨近端髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的差异

发布时间：2017-06-28 04:09

  本文关键词：系统评价和Meta分析股骨近端髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的差异，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景:现有研究结论对股骨近端髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折常用的疗效差异存在争议。目的:采用系统评价和Meta分析方法评价股骨近端髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效差异。方法:系统检索PubM ed、The Cochrane Library(2016年第4期)、Embase、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、万方资源数据库中,所有关于股骨近端髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉比较治疗股骨转子间骨折的临床对照试验,检索时限为各数据库建库至2016年5月8日。严格按纳入标准筛选文献、评价研究质量、提取数据资料,运用Stata13.1软件进行统计分析。结果与结论:纳入8个随机对照试验和8个非随机对照试验,合计股骨转子间骨折患者1 323例,其中股骨近端髓内钉658例,防旋型股骨近端髓内钉治疗665例。Meta分析结果显示,两种治疗方法在优良率、术中出血量、卧床时间、骨折愈合时间方面相当(P0.05),股骨近端髓内钉治疗较防旋型股骨近端髓内钉治疗手术时间长[MD=11.51,95%CI(6.41,11.62),P0.01],但在增加髋关节Harris评分[MD=1.38,95%CI(0.25,2.51),P=0.02]、降低术后并发症发生率[RR=0.54,95%CI(0.44,0.67),P0.01]方面优于防旋型股骨近端髓内钉治疗。受纳入研究方法学质量影响,上述研究结论需大量临床随机对照研究予以证实,两种治疗措施对不同骨折类型骨折及骨质疏松患者的疗效差异也需进一步研究。
【作者单位】： 十堰市太和医院(湖北医药学院附属)手足、显微骨科;湖北医药学院附属襄阳医院骨科;湖北医药学院附属襄阳医院循证医学中心;
【关键词】： 股骨骨折 内固定器 Meta分析 组织工程 骨科植入物 骨植入物 股骨转子间骨折 骨科手术 防旋型股骨近端髓内钉 InterTan钉 系统评价
【基金】：湖北省卫生计生西医类2015-2016年度一般项目(WJ2015MB187) 湖北医药学院教研重点项目(2015025)~~
【分类号】：R687.33
【正文快照】： 0引言Introduction 股骨转子间骨折指股骨颈基底部至股骨小转子区域的骨折,占全身骨折的3%-4%,占股骨近端骨折的50%以上[1-2],好发于中老年人群,男女发病比例为1∶2至1∶8,骨质疏松及女性绝经是该病最重要的危险因素[3]。随着人口老年化的来临,其发病率不断上升,若未积极治疗

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1 孔繁杰,闵多,覃奇文,朱杰林,陈宇斐,徐剑锋,谢佩君,邓锦隆;采用国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折[J];中国矫形外科杂志;2005年10期

2 李春海,叶伟,黄东生,张振雨,刘尚礼;应用股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围骨折[J];医师进修杂志;2005年06期

3 樊健,刘t，

本文编号：492435