肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折临床疗效

发布时间：2017-06-30 13:05

  本文关键词：肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折临床疗效，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的总结应用肱骨近端内固定锁定系统(Philos钢板)治疗肱骨近端骨折的手术疗效。方法 2009年1月-2014年1月,采用经三角肌劈开入路Philos钢板治疗33例肱骨近端骨折。其中男19例,女14例;年龄23~89岁,平均56.6岁。左侧15例,右侧18例。致伤原因:摔伤20例,交通事故伤13例。术前行X线片、CT及三维重建检查,Neer分型:二部分骨折8例,三部分骨折15例,四部分骨折10例。受伤至手术时间1~7 d,平均3.67 d。术后肩关节功能采用Constant-Murley评分法进行评估。结果术后出现伤口感染2例,脂肪液化2例,均经相应处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。5例术后出现疼痛。33例均获随访,随访时间11~47个月,平均33个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间5~9个月,平均7.5个月。术后发生肱骨头坏死2例,均为Neer四部分骨折,无明显症状;内固定失效3例(螺钉断裂2例、钢板断裂1例;Neer三部分骨折1例、四部分骨折2例),经保守治疗骨折均愈合。末次随访时Constant-Murley评分为42~90分,平均70.5分;优3例,良21例,中6例,差3例。结论选择合适的手术指征并早期功能锻炼,应用肱骨近端内固定锁定系统治疗复杂肱骨近端骨折可取得满意的临床疗效。
【作者单位】： 中山大学附属第一医院显微创伤手外科;
【关键词】： 肱骨近端骨折 肱骨近端内固定锁定系统 内固定
【基金】：公益性行业科研专项项目(201402016)~~
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%,在上肢骨折中仅次于Colles骨折[1];多见于65岁以上老年人,且女性占75%,多与骨质疏松有关[2]。随着我国老龄化问题日益严重,肱骨近端骨折在我国的发病率有增高趋势[3]。目前肱骨近端骨折的治疗方法尚有争议,非手术治疗适于Neer一部分骨折,对于复

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 Leonidas Vachtsevanos;Lydia Hayden;Aravind S Desai;Asterios Dramis;;Management of proximal humerus fractures in adults[J];World Journal of Orthopedics;2014年05期

2 曾浪清;陈云丰;王磊;陆叶;张闻;陈强;刘燕洁;章伟;;锁定钢板治疗Neer三部分及四部分肱骨近端骨折疗效[J];中国修复重建外科杂志;2012年12期

3 朱乃锋;陈云丰;;肱骨近端骨折内固定物稳定性的生物力学分析[J];中国修复重建外科杂志;2010年12期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 秦本刚;李平;杨建涛;杨羿;傅国;王洪刚;戚剑;朱庆棠;顾立强;;肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折临床疗效[J];中国修复重建外科杂志;2016年10期

2 向生健;钟凤林;杨万贵;;锁定钢板术后肱骨头内翻畸形愈合与肩关节功能恢复的关系[J];西部医学;2016年08期

3 曹林忠;赵希云;张宏伟;秦大平;张虎林;王振;王志鹏;;张晓刚教授应用新型夹板治疗肱骨近端骨折的经验总结[J];中国中医骨伤科杂志;2016年08期

4 钱文杰;恽常军;朱小国;;肱骨近端锁定内固定系统治疗老年人肱骨近端三、四部分骨折的疗效观察[J];实用临床医药杂志;2016年11期

5 苏志辉;鲁厚根;刘军;邹立学;胡伟;;同种异体骨移植强化高危人群肱骨近端骨折内固定的疗效观察[J];中国组织工程研究;2016年12期

6 李红军;刘永国;王建军;成国祥;汪洁;;解剖锁定钢板内固定治疗肱骨近端外翻嵌插型骨折的疗效观察[J];中国修复重建外科杂志;2016年03期

7 吕杏伟;;肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析[J];当代医学;2016年01期

8 张一鸣;彭昊;;锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析[J];生物骨科材料与临床研究;2015年05期

9 王跃华;周凯;赵巧丽;;肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折手术治疗[J];中国城乡企业卫生;2015年05期

10 曾庆海;张诗颜;;联合检测肿瘤标志物在结直肠癌的诊断价值[J];医疗装备;2015年10期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 朱乃锋;陈云丰;;肱骨近端骨折内固定物稳定性的生物力学分析[J];中国修复重建外科杂志;2010年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李鹏;;锁定板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析[J];齐齐哈尔医学院学报;2012年05期

2 艾克白尔·米吉提;阿不都外力·吾守尔;;手术治疗44例肱骨近端骨折的回顾性分析[J];新疆医学;2012年08期

3 姜保国;陈建海;;肱骨近端骨折的治疗[J];北京大学学报(医学版);2012年06期

4 郑启松;;49例肱骨近端骨折患者的临床特点观察[J];浙江创伤外科;2014年01期

5 卢乐磊;刘枫枫;;49例肱骨近端骨折患者的临床特点观察[J];大家健康(学术版);2014年03期

6 李世清;郝颖;;解剖锁定板治疗肱骨近端骨折45例疗效分析[J];中国保健营养;2012年10期

7 黄万新;儿童肱骨近端骨折[J];河南医药信息;2002年15期

8 刘晓华 ,闫汝蕴 ,张兰 ,黄强 ,姜春岩 ,陆廷仁;肱骨近端骨折的康复[J];中华物理医学与康复杂志;2003年02期

9 王善明,胡月正,方向前;二部分或三部分肱骨近端骨折的诊治[J];浙江临床医学;2003年09期

10 郭琴香,黄智月,刘营杰;肱骨近端骨折后康复训练干预40例[J];中国临床康复;2003年14期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 俞霞;宋晴;葛国芬;;皮牵引甩肩法治疗肱骨近端骨折的观察与护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

2 李少楠;周方;田耘;姬洪全;张志山;;影响肱骨近端骨折功能预后的因素[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

3 易红赤;王琦;李帆冰;赵文韬;李鹏飞;甘吉明;;甩肩疗法治疗肱骨近端骨折疗效分析[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

4 丁伟国;顾春江;陶初华;俞钰贤;;锁定钢板治疗移位肱骨近端骨折的近期疗效观察[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

5 姜保国;白露;张培训;傅中国;张殿英;王天兵;李X源;颜勇卿;王静;;肱骨近端骨折的手术治疗[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

6 边防;曹万军;邹远云;杏建东;易疆莺;;手术治疗肱骨近端骨折[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年

7 唐三元;杨辉;张宇;向阳;詹鹏;李远辉;束志勇;;骨质疏松肱骨近端骨折的治疗探讨[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年

8 罗忠纯;;肱骨近端锁定接骨板治疗成人肱骨近端骨折体会[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

9 王素珍;董婧;;肱骨近端骨折术后早期锻炼的探讨[A];全国第四届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

10 端木群力;刘新功;殷浩;赵琦辉;黄东辉;;肱骨近端骨折三种治疗方法的疗效观察及分析比较[A];2004年浙江省骨科学术会议论文汇编[C];2004年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 龚星星;温控式中药熏蒸仪的研制及在肱骨近端骨折术后康复中的应用[D];福建中医药大学;2015年

2 刘晓聪;锁定钢板与T型钢板在肱骨近端骨折治疗中的疗效比较[D];华北理工大学;2015年

3 SUMIT LOHIA;锁定钉钢板治疗肱骨近端骨折在老年患者与非老年患者中疗效比较[D];东南大学;2015年

4 张宏伟;肱骨近端骨折解剖型塑形夹板的设计及临床疗效评价[D];甘肃中医药大学;2016年

5 马驰蛟;改良肩关节前上方入路治疗肱骨近端骨折[D];第四军医大学;2014年

6 王会会;肱骨近端骨折术中内侧柱支撑与其术后放射学参数变化及功能相关性[D];安徽医科大学;2016年

7 秦东;锁定加压型钢板系统治疗肱骨近端骨折的临床研究[D];山东中医药大学;2012年

8 宋涛;中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察[D];湖北中医药大学;2013年

9 李飞;非手术与手术治疗肱骨近端骨折疗效分析[D];新疆医科大学;2013年

10 戴勇华;肱骨近端骨折的诊治与治疗效果影响因素的分析[D];第四军医大学;2013年

  本文关键词：肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折临床疗效，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：501988