克罗恩病合并腹腔脓肿临床路径应用分析

发布时间：2017-07-01 13:00

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【摘要】：目的评价克罗恩病(CD)合并腹腔脓肿临床路径的实施效果。方法回顾性分析2014年1-12月中国人民解放军南京总医院炎症性肠病治疗中心连续收治的进入临床路径的30例CD合并腹腔脓肿病人(路径组)临床资料。同时,以2013年1-12月收治的30例未采用临床路径的CD合并腹腔脓肿病人(非路径组)为对照,分析比较两组病人的治疗效果。结果两组病人均全部治愈,无死亡病例。路径完成率为100%。路径组与非路径组手术率[80.0%(24/30)vs.66.7%(20/30)]、术后并发症发生率[29.2%(7/24)vs.50.0%(10/20)]、治疗费用[(56 745.2±45 465.4)元vs.(73 928.3±50 576.6)元]差异均无统计学意义(P0.05);相对于非路径组,路径组病人临时性肠造口发生率降低[16.7%(4/24)vs.55.0%(11/20),P=0.011],住院时间缩短[(28.9±21.4)d vs.(43.8±34.3)d,P=0.047]。出院后随访1年,两组病人脓肿复发率差异无统计学意义(P=1.000)。结论临床路径在确保疗效和安全的前提下,优化了CD合并腹腔脓肿的治疗,使临时性肠造口发生率降低并缩短了住院时间,具有应用和推广价值。
【作者单位】： 南京大学医学院附属金陵医院(中国人民解放军南京总医院)解放军普通外科研究所;
【关键词】： 临床路径 克罗恩病 腹腔脓肿
【分类号】：R656
【正文快照】： 克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种胃肠道非特异性慢性透壁性炎性疾病,病因至今不明,其中10%~30%发生 腹腔脓肿[1]。CD合并腹腔脓肿的治疗涉及抗生素的使用、免疫抑制剂的应用、营养支持、经皮穿刺脓肿引流(percutaneous abscess drainage,PAD)以及手术等。但上述治疗措施的

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本文编号：505963