碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义

发布时间：2017-07-06 03:06

  本文关键词：碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义

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【摘要】：目的探讨碱剩余(base excess,BE)对创伤患者病情评估的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月本院急诊科创伤患者3545例的临床资料,根据BE值划分休克为4个等级(Ⅰ级BE≥2.0mmol/L,Ⅱ级2.0~-6.0mmol/L,Ⅲ级-6.0~-10.0mmol/L,Ⅳ级-10.0mmol/L)。并根据BE值所划分的休克等级评估人口学特征、创伤的严重性、输血需要量、输液需要量。对比BE值和高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)各自所划分的休克等级的有效性。结果随着BE值的恶化,死亡率从7.0%上升至51.8%;血红蛋白逐渐下降,输血量及输液量逐渐增加;输注红细胞从(1.2±3.5)U(Ⅰ级)增加至(12.5±26.0)U(Ⅳ级);大量输血的比例从4.0%(Ⅰ级)上升至52.8%(Ⅳ级)。相比ATLS而言,BE值能更加客观反映输血、大输血患者比率及死亡率(P0.05)。结论 BE值是一个早期评估创伤患者严重性,划分失血性休克等级,预测输血必要性的有效方法。
【作者单位】： 云南省玉溪市人民医院重症医学科;
【关键词】： 碱剩余值 创伤患者 失血性休克
【基金】：云南省教育厅科学研究基金项目(2014Y173)
【分类号】：R641
【正文快照】： 早期评估及管理创伤患者失血性休克仍然是最具挑战性的工作。对于早期评估循环衰竭患者,美国外科学会10年前制定出高级创伤生命支持(advancedtrauma life support,ATLS)评估方法,该方法在超过50个国家中得到广泛的应用。这种方法是根据生命体征来评估失血量占身体的百分比,从

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本文编号：524498