下肢动脉慢性缺血性疾病溶栓治疗争议与规范化实施

发布时间：2017-07-08 06:19

  本文关键词：下肢动脉慢性缺血性疾病溶栓治疗争议与规范化实施

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【摘要】：急性肢体动脉血栓形成后可在一定时间内被药物有效溶解。这"一定时间"被称为溶栓时间窗。超过传统的溶栓时间窗后,对于慢性肢体缺血性疾病是否还能进行有效溶栓?由于在慢性肢体缺血性病变部位多有血管内膜损伤、管腔狭窄以及相伴的动脉硬化等疾病,随时有血栓发生的可能。血栓的形成遵循着机化、再通、再形成的规律,已机化的陈旧血栓可被视为稳定性血栓,而新形成血栓被视为不稳定性血栓。这就为局部置管溶栓治疗提供了理论依据。溶栓目的并非是彻底消除血栓,而是消除不稳定血栓,为进一步腔内治疗提供良好的帮助,并可有效降低介入强度、减少支架植入数量、避免并发症、提高临床疗效。但为了规避风险与并发症的发生,必须重视溶栓指征的科学选择、遵循规范的治疗流程。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科;
【关键词】： 导管溶栓 慢性肢体动脉缺血
【分类号】：R654.4
【正文快照】： 对于下肢动脉慢性缺血性疾病,常规诊治思路是根据病变发生的部位、肢体受累情况,选择合理的治疗方法进行干预、修复,最终维持血管腔内的通畅,保证肢体的正常血液循环。但临床实践中,不同治疗方式的滥用现象屡屡可见,有时会给病人带来灾难。因此,对于治疗方式的选择,需要不断地

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本文编号：533335