腹腔镜在腹内疝诊治中的应用

发布时间：2017-07-17 13:19

  本文关键词：腹腔镜在腹内疝诊治中的应用

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【摘要】：目的:探讨腹腔镜在腹内疝的诊治中的应用。方法 :回顾性分析22例2008年6月至2015年6月在我院诊治412例急性小肠梗阻病人,其中22例腹内疝。12例采用腹腔镜探查为腔镜组,10例开腹手术探查为开腹组。统计两组病人的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果:腔镜组有1例横结肠大网膜附着处裂孔疝和1例子宫阔韧带缺损疝。12例腔镜组病人中,3例嵌顿小肠肠管坏死,予中转小切口开腹解除内疝并切除坏死肠管后一期吻合,其余9例均在全腔镜下完成梗阻松解及内疝复位或修补。手术出血量(34.1±26.8)m L,手术时间(50.8±22.7)min,术后肠功能恢复时间(23.3±11.8)h,术后住院时间(4.2±1.9)d。开腹组中有1例先天性盲肠旁疝和1例十二指肠旁疝。10例病人中有5例行坏死小肠切除。腔镜组病人手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间较开腹组明显缩短,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹内疝术前确诊困难,对于腹痛剧烈及肠梗阻经保守治疗效果不佳的病人需考虑腹内疝可能,腹腔镜对其进行诊治安全、简单且疗效确切。
【作者单位】： 泰州市人民医院普外科;
【关键词】： 腹内疝 腹腔镜 肠梗阻
【分类号】：R656.24
【正文快照】： 腹内疝主要表现为小肠梗阻,是腹腔内脏或组织进入腹腔内先天性或术后的间隙或囊内形成,但发病率较低,不到小肠梗阻总发病的5.25%[1]。腹内疝临床较少见,其病因多样化,早期诊断较难明确,又存在先天性及医源性等多种原因,手术指征常与急性肠梗阻病人类似。手术时机常难把握,容易

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本文编号：553780