负压封闭引流技术在筋膜皮瓣移植中应用的临床研究

发布时间：2017-07-19 13:16

  本文关键词：负压封闭引流技术在筋膜皮瓣移植中应用的临床研究

  更多相关文章： 负压封闭引流 筋膜皮瓣移植 皮肤软组织缺损 创面愈合

【摘要】：目的:探讨负压封闭引流(Vacuum assisted closure VAC)在筋膜皮瓣移植中应用的临床效果。方法:回顾分析2012年1月至2015年12月苏州大学附属第一医院烧伤整形外科收治的40例下肢存在皮肤软组织缺损的患者,其中男性24例,女性16例,平均年龄42.8岁(15岁-65岁),致伤原因:车祸碾压伤27例、高空重物坠落砸伤3例、机械损伤10例,采用筋膜皮瓣修复软组织缺损区。分为两组:A组为治疗组,n=20,受区筋膜皮瓣上安装负压封闭引流装置;B组为对照组,n=20,按传统方法皮瓣移植后无菌敷料覆盖,没有应用负压封闭引流技术。观察2组创面皮瓣存活情况,创面皮肤外观及患者患肢功能恢复情况。结果:A组创面皮瓣全部存活良好,未发现皮瓣缺血、坏死现象,创面愈合良好,瘢痕相对要少,皮肤外观保持良好,肢体功能恢复良好;B组创面有6例皮瓣出现缺血、坏死现象,其中有4例经换药创面愈合,2例需要再次植皮。结论:负压封闭引流技术(VAC)是用带网状微孔的聚氨酯泡沫材料覆盖创面,泡沫外覆以附带管道的粘贴材料封闭包括泡沫在内的创面,使创面保持负压状态,有助于改善皮瓣血管微循环,促进创面新生血管生长,彻底清除筋膜皮瓣创面的分泌物和坏死组织,减轻皮瓣肿胀,保证皮瓣存活,加速创面愈合,减少并发症发生,有利于肢体功能恢复。VAC是一种治疗筋膜皮瓣移植创面简单、安全而有效的方法,值得在临床上推广应用。
【关键词】：负压封闭引流 筋膜皮瓣移植 皮肤软组织缺损 创面愈合
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R622
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 引言8-10
• 临床资料10-13
• 一、样本资料10
• 二、材料10-11
• 三、治疗方法11-12
• 四、数据分析12-13
• 结果13-15
• 讨论15-21
• 一、筋膜皮瓣移植的临床应用15-16
• 二、负压封闭引流技术的原理16-17
• 三、负压封闭引流技术在筋膜皮瓣中的应用17-18
• 四、负压封闭引流技术促进筋膜皮瓣成活的机制18-19
• 五、负压封闭引流技术在皮筋膜瓣移植中应用的注意事项19-21
• 参考文献21-25
• 综述25-40
• 参考文献32-40
• 中英文对照缩略词表40-41
• 致谢41-43

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本文编号：563083