盘源性腰痛的诊断及治疗方法的选择

发布时间：2017-07-30 04:23

  本文关键词：盘源性腰痛的诊断及治疗方法的选择

  更多相关文章： 盘源性腰痛 疼痛诱发试验 微创 射频 固定 治疗结果

【摘要】：目的探讨椎间盘源性腰痛的诊断方法及最佳的治疗方案。方法回顾性分析78例经椎间盘造影检查诊断为椎间盘源性腰痛患者的临床资料,其中男性24例,女性54例;年龄45~61岁,平均55.6岁。按随机数字表法随机分为三组,每组各26例患者。射频组:采用经皮侧后路穿刺腰椎间盘切吸后,髓核射频消融、纤维环成形术;微创组:行经后路显微镜下经椎板间隙椎间盘摘除术;固定组:行后路切开腰椎间盘摘除、Cage植入椎间融合、椎弓根钉内固定术。于术前及术后1、3、6、12个月观察各组患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分的改善程度。结果椎间盘造影在椎间盘源性腰痛的诊断中有决定意义。三组术后VAS评分值依次降低,射频组(1.500±0.612)分,微创组(0.270±0.439)分,固定组(0.270±0.439)分,射频组与微创、固定组比较差异有统计学意义(P0.05)。三组术后ODI评分值也依次降低,射频组(0.138±0.046)分,微创组(0.010±0.010)分,固定组(0.011±0.011)分。射频组与微创、固定组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论椎间盘造影是目前诊断椎间盘源性腰痛的可靠方法;三组手术均取得良好效果,射频组较微创和固定组疗效略差,微创组手术是最佳选择。
【作者单位】： 晋中市第四人民医院脊柱外科;
【关键词】： 盘源性腰痛 疼痛诱发试验 微创 射频 固定 治疗结果
【分类号】：R681.5
【正文快照】： 腰椎间盘源性腰痛是一种病理机制较为复杂的疼痛性疾病。目前诊断主要依靠腰椎MRI及椎间盘造影:即在腰椎MRI显示椎间盘未见突出、而在T1、T2像为低信号(黑间盘),终板炎,纤维环后缘后纵韧带前方存在不规则高信号(high intensity zone,HIZ)[1-2],在此基础上给予椎间盘造影[3-4],

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 谢立华;李凤辉;肖曙光;石绍南;;以家庭为中心的护理模式下实施医护组合共管病床的效果[J];当代护士(中旬刊);2012年07期

2 ;[J];;年期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 李红霞;足球队双人固定组队员间心智模型相似性训练的实验研究[D];河北师范大学;2005年

，

本文编号：592531