50-60岁绝经后骨折女性骨代谢指标及其和骨密度的关系研究

发布时间：2017-07-30 20:03

  本文关键词：50-60岁绝经后骨折女性骨代谢指标及其和骨密度的关系研究

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【摘要】：目的1、探讨50-60岁绝经后女性骨折中骨代谢指标的变化,为预防和治疗绝经后女性骨质疏松性骨折提供理论依据。2、探讨上海浦东地区50-60岁绝经后女性骨折中血清25羟维生素D3水平及其与骨密度、及其他骨代谢指标相关性。方法1、选择2014年7月~2015年6月因骨折在上海浦东新区公利医院骨科行手术治疗的50~60岁绝经后女性60例[平均年龄为(56.7±3.3)岁],按绝经后年限分为绝经后0~5年[平均年龄为(54.5±3.3)岁]和绝经后5~10年[平均年龄为(58.8±0.9)岁]两组,每组各30例。检测患者身高、体重及25羟维生素D3、骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿I型胶原氨基末端肽等骨代谢指标。比较两组间一般情况、骨代谢指标的差异。2、选择2014年7月至2015年9月因骨折在我院骨科行手术治疗的50-60岁绝经后女性90例(平均56.7±3.34岁),采用美国GE公司Prodigy双光能X线骨密度检测仪检测患者腰椎和股骨近端各部位骨密度。按骨密度分组:骨质疏松组、骨量减少组及骨量正常组。检测患者身高、体重及25羟维生素D3、骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽等骨代谢指标。比较不同骨密度时25羟维生素D3水平情况、不同25羟维生素D3水平时骨密度值情况、及25羟维生素D3与骨代谢指标和其他参数的关系。结果1、血清25羟维生素D3水平在绝经后5~10年女性中较绝经后0-5年女性降低,差异有统计学意义(P0.05);绝经后0-5年组血清25羟维生素D3水平为43.36±11.41nmol/L,而绝经后5~10年组血清25羟维生素D3水平为32.87±12.55nmol/L。血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽水平在绝经后0~5年女性与5~10年女性差异无统计学意义(P0.05),绝经后0-5年组血清骨碱性磷酸酶水平为12.49±4.38nmol/L,而绝经后5~10年组血清骨碱性磷酸酶水平为13.36±3.37nmol/L;绝经后0-5年组血清骨钙素水平为15.60±6.99nmol/L,而绝经后5~10年组血清骨钙素水平为18.18±5.60nmol/L;绝经后0-5年组血清Ⅰ型胶原羧基末端肽水平为59.28±8.57nmol/L,而绝经后5~10年组血清Ⅰ型胶原羧基末端肽水平为50.62±7.51nmol/L;绝经后0-5年组血清I型原胶原羧基末端肽水平为0.57±0.09nmol/L,而绝经后5~10年组血清I型原胶原羧基末端肽水平为0.59±0.08nmol/L;绝经后0-5年组尿Ⅰ型胶原氨基末端肽水平为766.08±47.76nmol/L,而绝经后5~10年组血清I型原胶原羧基末端肽水平为823.08±47.43nmol/L。2、血清25羟维生素D3水平随着骨密度降低而降低(P0.05);血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿I型胶原氨基末端肽水平随着血清25羟维生素D3水平降低而升高(P0.05);血清25羟维生素D3水平随着年龄增加而降低(P0.05)。结论在50-60岁绝经后女性骨折患者中,血清25羟维生素D3水平与骨密度存在正性相关关系;血清25羟维生素D3与血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿I型胶原氨基末端肽水平存在负性相关关系。血清25羟维生素D3水平在本地区处于相对缺乏状态。血清25羟维生素D3随着绝经年限的增加而降低,50-60岁绝经后女性应及时补充维生素D3,预防和延缓骨折的发生。
【关键词】：绝经后女性 骨折 骨代谢指标 25羟维生素D3 骨密度
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R580;R683
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 中英文缩略词表9-11
• 前言11-15
• 第一部分 骨代谢指标在 50-60 岁绝经后女性骨折中的变化15-28
• 材料与方法16-18
• 结果18-22
• 讨论22-27
• 本部分结论27-28
• 第二部分 50-60 岁绝经后女性骨折 25 羟维生素 D3 和骨密度、骨代谢指标的关系研究28-40
• 材料与方法29-31
• 结果31-35
• 讨论35-39
• 本部分结论39-40
• 参考文献40-49
• 综述49-64
• 综述参考文献57-64
• 致谢64-66
• 攻读学位期间发表的学术论文66-67
• 个人简历67-68

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10 沈晓o，

本文编号：595855