经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折:远期效果及生物力学分析

发布时间：2017-07-31 03:22

  本文关键词：经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折:远期效果及生物力学分析

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【摘要】：背景:椎弓根螺钉置入内固定是一种胸腰椎骨折常用的修复方式,其中经伤椎置钉是一种重要的方法,但关于其远期效果和生物力学特性还有待进一步分析。目的:分析经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果及其生物力学特性。方法:回顾性分析126例胸腰椎骨折患者的临床资料,均实施经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复治疗,定期随访了解患者的远期修复效果。取新鲜小牛胸腰椎标本10具,5具标本设为实验组,制备前中柱损伤骨折模型,进行经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复;另外5具设为对照组,不进行任何处理。对两组标本螺钉沿椎体矢状轴方向上的轴向压缩位移、前屈位移、后伸位移、扭转角度以及拔出强度进行测量,并予以记录。结果与结论:(1)临床试验结果:126例患者全部获得随访,随访时间10-36个月。较之治疗前,患者治疗后1个月和末次随访的伤椎压缩率、椎间隙高度、伤椎滑移距离、目测类比评分、Cobb’s角等指标均得到显著改善(P均0.05);治疗后1个月与末次随访比较,差异均无显著性意义(P均0.05)。经末次随访,患者的Frankel脊髓损伤分级情况得到了显著改善(Z=-4.127,P0.05)。治疗后3例患者出现肺部感染,4例患者出现泌尿系统感染,1例患者出现切口延迟愈合。(2)生物力学实验结果:实验组在轴向压缩位移、前屈位移、后伸位移、扭转角度以及拔出强度方面的测量结果均小于对照组,但经比较差异均无显著性意义(P均0.05)。(3)由以上结果可知,经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折可以获得良好的远期效果,且具有良好的生物力学特性。
【作者单位】： 河源市人民医院;广州医科大学附属第二医院;
【关键词】： 腰椎 胸椎 骨折 骨钉 内固定器 生物力学 组织工程 骨科植入物 脊柱植入物 胸腰椎骨折 伤椎置钉 椎弓根螺钉 内固定 远期效果
【基金】：河源市科技项目(2012-023)“改良经伤椎置钉椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折”~~
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 0引言Introduction治疗提供参考。胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤类型,且大多会合并不同程度的脊髓损伤以及其他系统并发症等对人体的危害1对象和方法Subjects and methods极大[1]。1.1设计回顾性病例分析与动物体外观察性实验。临床对胸腰椎骨折患者进行治疗的过程中,可以结

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本文编号：597293