三镜联合术联合静脉注射舒肝宁治疗梗阻性化脓性胆管炎46例

发布时间：2017-07-31 23:01

  本文关键词：三镜联合术联合静脉注射舒肝宁治疗梗阻性化脓性胆管炎46例

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【摘要】：目的探讨三镜联合术联合舒肝宁注射液治疗梗阻性化脓性胆管炎的疗效及对血清和胆汁中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-10水平的影响。方法收集92例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,根据随机数字表法分为治疗组(46例)和对照组(46例);所有患者给予禁饮食等常规干预;对照组应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜行胆囊切除及胆道探查术;治疗组:在对照组基础上于术后1 d应用舒肝宁注射液治疗,1次/d,连续治疗1周。比较两组直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及胆碱酯酶(CHE)水平;对所有患者随访12个月,比较两组并发症发生率;检测两组血清和胆汁中TNF-α、IL-6和IL-10水平。结果治疗组血清DBIL和ALT水平明显低于对照组,CHE明显高于对照组(P0.01);随访1年后,治疗组患者未见结石残留等并发症,对照组患者并发症发生率为13.04%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后5 d,治疗组患者血清和胆汁中TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P0.01)。结论三镜联合术联合舒肝宁注射液治疗梗阻性化脓性胆管炎的疗效明显,且可降低并发症发生率,抑制血清和胆汁中TNF-α和IL-6水平及上调IL-10水平可能与上述疗效有关。
【作者单位】： 重庆市万州区第一人民医院外二科;
【关键词】： 胆管炎 十二指肠镜检查 腹腔镜检查 内窥镜检查 消化系统 利胆药和促胆汁分泌药 茵陈
【分类号】：R657.4
【正文快照】： 近年,三镜联合术(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜)在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗中已获得认可,较传统开腹术具有创伤小、恢复快及可创造更好手术条件等优点[1-2]。舒肝宁注射液为中药成方制剂,具有保肝护肝等功效[3],文献报告舒肝宁注射液对疗急性梗阻性化脓性胆管炎可显著，

本文编号：601463