伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折的临床特点和治疗

发布时间：2017-08-02 04:09

  本文关键词：伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折的临床特点和治疗

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【摘要】：目的 :探讨伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折的特点、手术技巧和疗效。方法:2011年1月至2014年1月,采用股骨近端防旋髓内钉治疗33例伴有后方冠状面骨折的股骨转子间骨折的患者,其中男15例,女18例;年龄61~92岁,平均(73.1±8.2)岁;按照AO/OTA分型,均为A2.3型;均为闭合性骨折。均采取有限切开辅助复位内固定术,采用Harris髋关节评分标准对术后疗效进行评价。结果:1例术后19 d死亡,32例获得随访,随访时间9~24个月,平均(16.3±5.1)个月;根据X线片随访,骨折愈合时间6~9个月,平均(7.2±1.5)个月。末次随访Harris髋关节功能评分为76~95分,平均(85.3±5.6)分;其中优13例,良16例,可3例。结论:伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折类型特殊,复位困难,又相当不稳定,需使用辅助切口复位,并采用近端抗旋髓内钉固定,术后康复锻炼亦需个体化。
【作者单位】： 浙江大学医学院附属第二医院骨科;浙江省海盐县人民医院;
【关键词】： 股骨骨折 骨折固定术 内 外科手术
【分类号】：R687.3
【正文快照】： AO/OTA31-A2.3型股骨转子间骨折是指经转子间的粉碎性骨折,骨折延及小转子下1 cm内[1]。由于髂股韧带的作用,常导致股骨近端骨折块向前、向近端旋转,如果同时伴有股骨近端后方冠状面骨折,牵引后骨折复位不理想,治疗也更为棘手。自2011年1月至2014年1月治疗33例伴有后方冠状面，

本文编号：607544