二维、三维经食管超声心动图在经导管主动脉瓣植入术中的应用价值

发布时间：2017-08-06 20:21

本文关键词：二维、三维经食管超声心动图在经导管主动脉瓣植入术中的应用价值

【摘要】：目的探讨二维、三维经食管超声心动图在经导管主动脉瓣植入术(TAVI)中的应用价值。方法对2010年5月至2015年10月在复旦大学附属中山医院行TAVI的11例重度主动脉瓣狭窄[主动脉瓣狭窄口面积1.0 cm2,主动脉瓣口最大流速4 m/s,平均跨瓣压差40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]和1例人工生物主动脉瓣中重度反流患者术前均行常规经胸超声心动图检查及二维、三维经食管超声心动图检查(2DTEE、3DTEE),术中二维、三维经食管超声心动图监测,术后常规经胸超声心动图随访。采用Pearson相关分析分析3DTEE与计算机断层扫描(MDCT)评价主动脉瓣环最大值、最小值、瓣环面积以及狭窄口面积的相关性及3DTEE、MDCT与连续性方程评价狭窄口面积的相关性。结果所有患者均成功植入人工生物主动脉瓣,其中1例患者术中发现心脏压塞合并升主动脉夹层分离,经心包穿刺以及升主动脉夹层分离保守治疗3 d后突发心脏压塞死亡。所有患者MDCT与3DTEE评价主动脉瓣环最大径、最小径、瓣环面积及狭窄口面积的相关性均较好(r=0.98、0.97、0.97、0.99,P均0.01);术前连续性方程测量的主动脉狭窄口面积与MDCT及3DTEE评价结果的相关性均很好(r值均为0.99,P均0.01)。结论 2DTEE、3DTEE能快速、准确地定量主动脉瓣环的大小及评价主动脉的解剖结构,能实时引导和监测经导管主动脉瓣植入及其并发症。
【作者单位】：复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心超室;复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心内科;复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所麻醉科;
【关键词】： 经导管主动脉瓣植入术 超声心动描记术 经食管 超声心动描记术 三维
【分类号】：R540.45;R654.2
【正文快照】： 主动脉瓣疾病是一种常见的心脏瓣膜疾病。在体外循环心脏停跳下行主动脉瓣置换已经成为严重主动脉瓣狭窄的主要治疗方法,但该手术创伤大、并发症发生率高引起了人们的高度重视。近年来经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valveimplantations,TAVI)成为介入心脏病学研

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 颜紫宁;芮逸飞;范莉;;超声心动描记术在先天性心脏病封堵治疗中的应用[J];中日友好医院学报;2007年06期

2 ;经食管超声心动描记术的护理[J];国外医学.护理学分册;1998年02期

3 张薇;对500名航空工厂工人的超声心动描记术评价[J];航空军医;1998年06期

4 陆悴,李健幽;先天性二叶式主动脉瓣畸形24例超声心动描记术分析[J];新医学;1998年08期

5 王礼春,曾武涛,冯冲,周旭辉,麦炜颐,马虹;超高速CT和超声心动描记术测定左心室容积的比较──附35例检测结果[J];新医学;2000年03期

6 王建安,张湘兰,杨倩,冼棠超,鲁端,何红;经食管超声心动描记术在旁路射频消融术中的价值[J];中华超声影像学杂志;2000年05期

7 Yamada S.;Komuro K.;Mikami T. ;赵登峰;;对比超声心动描记术时运用谐波功率多普勒显像定量评价心肌灌注的新方法[J];世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册);2005年07期

8 陆悴;超声心动描记术诊断心脏病的临床价值[J];新医学;1998年09期

9 陈娇,朱琦,唐红;Shone's综合征1例[J];中国医学影像技术;2005年08期

10 王金锐,刘醒,苏丽亚,李继儒;超声心动描记术估测左心室做功量和机械效率的新指标[J];中华超声影像学杂志;2000年01期