乌司他丁联合前列地尔对体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后肺损伤的影响研究

发布时间：2017-08-09 04:15

  本文关键词：乌司他丁联合前列地尔对体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后肺损伤的影响研究

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【摘要】：目的观察乌司他丁联合前列地尔对体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后肺损伤的影响。方法选取2013—2016年在佛山市第一人民医院行体外循环冠状动脉旁路移植术的患者164例,随机分为对照组(n=41)、前列地尔组(n=41)、乌司他丁组(n=41)和联合用药组(n=41)。对照组患者不做任何处理,前列地尔组患者麻醉诱导后经静脉微泵恒速泵入前列地尔,乌司他丁组患者麻醉诱导后经静脉微泵恒速泵入乌司他丁,联合用药组患者同时使用前列地尔和乌司他丁。比较4组患者硫酸鱼精蛋白用药前(T1)和硫酸鱼精蛋白用药后1 h(T2)血清炎性细胞因子水平[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中性粒细胞黏附分子CD11b/CD18]和肺功能指标[动脉血氧分压(Pa O2)、肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)]。结果 T1时4组患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平比较,差异无统计学意义(P0.05);T2时前列地尔组、乌司他丁组及联合用药组患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平低于对照组,联合用药组患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平低于前列地尔组和乌司他丁组(P0.05)。T1时4组患者Pa O2、A-a DO2、RI、OI比较,差异无统计学意义(P0.05);T2时前列地尔组、乌司他丁组、联合用药组患者Pa O2、OI高于对照组,而A-a DO2和RI低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合前列地尔可有效减轻体外循环冠状动脉旁路移植术患者的炎性反应,改善患者肺功能。
【作者单位】： 广东省佛山市第一人民医院;
【关键词】： 冠状动脉旁路移植术 体外循环 乌司他丁 前列地尔 肺损伤
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 体外循环冠状动脉旁路移植术是治疗冠状动脉硬化、先天性心脏病等心脏疾病的重要方法[1-2],但患者体外循环冠状动脉旁路移植术后普遍发生不同程度的急性肺功能损伤[3],故如何降低体外循环冠状动脉旁路移植术后肺损伤是临床研究热点之一。前列地尔是由前列腺素E1(PGE1)脂微球制

【参考文献】

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本文编号：643480