经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节后组织学与乙酰胆碱酯酶的改变

发布时间：2017-08-10 10:14

  本文关键词：经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节后组织学与乙酰胆碱酯酶的改变

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【摘要】：目的三叉神经痛是属于功能神经外科领域的一种疾病。经皮微球囊半月节压迫术治疗三叉神经痛是一种全新经皮微创手术方式,该手术是在X线的引导下,通过Hartel前入路进行穿刺,导入Fogarty球囊导管并注入Omnipaque非离子造影剂,使球囊充盈呈梨形,压迫Meckel's腔中的三叉神经半月节,其最大的优点在于疗效确切、操作简单、手术时间短,患者痛苦小、安全性高。曾有学者进行相关基础研究,他们发现压迫家兔三叉神经半月节后神经纤维出现了轴突损伤和脱髓鞘改变。一些学者认为乙酰胆碱酯酶在神经细胞的增殖、分化、生长中具有一定的作用,他们的研究为临床研究神经、运动系统损伤与修复奠定了基础理论依据。目前尚无研究报道经皮微球囊压迫术后家兔三叉神经半月节乙酰胆碱酯酶的动态变化,本实验通过研究经皮微球囊压迫三叉神经半月节后引起的组织学改变以及乙酰胆碱酯酶的动态变化,探讨经皮球微囊压迫术治疗三叉神经痛的原理和机制。方法1.建立经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节损伤模型2.三叉神经半月节神经组织HE染色观察并测量细胞直径3.三叉神经半月节神经组织免疫组化测定AChE含量结果1.通过解剖定位,成功建立经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节损伤模型。2.正常三叉神经半月节的神经细胞的胞质在HE染色下呈蓝紫色,细胞核深染呈深蓝色,神经细胞形态规则,周围有神经胶质细胞包绕。术后1d组神经细胞形态基本正常,神经纤维变化不明显。术后7d组神经纤维损伤较为明显,神经细胞略有固缩,染色较前加深,轴突肿胀,并有断裂现象,呈脱髓鞘变,为Wallerian变性。术后14d组神经纤维脱髓鞘变较为明显,呈弥漫性,亦可见少量炎症细胞及红细胞浸润。术后28d组神经纤维仍有活动性的脱髓鞘改变,肿胀较明显,炎症细胞浸润。对照组的神经细胞直径为16.02±7.03μm；术后1d组为17.45±5.85μm；术后7d组为13.63±4.32μm；术后14d组为13.77±4.27μm；术后28d组为12.50±2.11μm。以上发现为神经修复与再生提供了基础实验支持。3.三叉神经半月节神经组织AChE含量的变化。对照组的AChE免疫组化切片的灰度值为1488.00±279.65,术后1d组为1746.50±132.25,术后7d组为2859.75±132.25,术后14d组为1830.25±263.87,术后28d组为1714.75±190.34。结论第一,PBC术后不同时间段三叉神经纤维出现不同程度的脱髓鞘改变,神经细胞则出现了一过性的轻度肿胀,随后发生了一定程度的萎缩,提示PBC治疗三叉神经痛与三叉神经半月节的组织学改变有关。第二,三叉神经半月节AChE的含量在术后7d达最低值,之后逐渐恢复至术后1d水平,提示AchE在神经损伤与修复中具有一定作用。
【关键词】：三叉神经痛 经皮微球囊压迫术 组织学改变 乙酰胆碱酯酶 家兔
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R651.3
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 一、材料和方法10-14
• (一) 材料与仪器10-11
• 1. 实验动物10
• 2. 主要试剂和药品10-11
• (二) 实验方法11-14
• 1. 建立经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节损伤模型11
• 2. 经皮穿刺微球囊压迫家兔三叉神经半月节11-12
• 3. 常规饲养家兔,定期处死取三叉神经12
• 4. 三叉神经半月节神经组织HE染色12
• 5. 三叉神经半月节神经组织切片行免疫组化染色12-13
• 6. 三叉神经半月节神经细胞形态学观察及细胞直径的测量13
• 7. 三叉神经半月节神经组织中AChE免疫组化染色的灰度值行定量测定13
• 8. 统计学处理13-14
• 二、实验结果14-21
• (一) 建立经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节损伤模型14-17
• (二) 三叉神经半月节的组织学改变及神经细胞直径的动态变化17-19
• (三) 三叉神经半月节神经组织AChE的改变19-21
• 三、分析与讨论21-28
• (一) 三叉神经痛的概述21-22
• 1. 三叉神经痛的症状及流行病学调查21
• 2. 三叉神经痛的发病机制的研究现状21
• 3. 三叉神经痛的治疗方法21-22
• (二) 经皮微球囊半月节压迫术的优势及发展22-23
• 1. 开颅微血管减压术的风险与局限性22
• 2. 经皮微球囊半月节压迫术的操作方法22
• 3. 经皮微球囊半月节压迫术的优点22-23
• 4. 经皮微球囊压迫术与其他穿刺术的比较23
• (三) 经皮微球囊压迫术治疗三叉神经痛的治疗原理的研究背景23-24
• 1. 临床研究现状23
• 2. 基础研究的进展23-24
• (四) 本研究中的发现及相关分析和讨论24-28
• 1. PBC术后家兔三叉神经半月节神经细胞及神经纤维的形态学变化24
• 2. PBC术后家兔三叉神经半月节神经细胞直径的变化24-25
• 3. PBC术后家兔三叉神经细胞和神经纤维的形态学改变呈现分离现象25
• 4. 乙酰胆碱酯酶在神经系统的损伤与修复方面的作用25-26
• 5. PBC术后家兔三叉神经半月节神经组织中乙酰胆碱酯酶含量的改变26
• 6. PBC术后AChE含量的改变对研究和指导PBC治疗三叉神经痛的临床意义26-28
• 结论28-29
• 参考文献29-32
• 致谢32-33
• 文献综述33-37
• 参考文献36-37

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1 Jing Chen;Zi-Yi Guo;Qi-Zhou Liang;Hai-Yan Liao;Wen-Rui Su;Cai-Xiang Chen;Shui-Xi Fu;Xiang-Jun Han;;Structural abnormalities of trigeminal root with neurovascular compression revealed by high resolution diffusion tensor imaging[J];Asian Pacific Journal of Tropical Medicine;2012年09期

2 徐笨人;葛书翰;;OBSERVATION ON THE EFFECT OF ACUPUNCTURE TREATMENT IN 300 CASES OF PRIMARY TRIGEMINAL NEURALGIA[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;1981年01期

3 ;20.12.Miscellaneous disorders[J];China Medical Abstracts;1992年01期

4 Fuyong Li;Shuai Han;Yi Ma;Fuxin Yi;Xinmin Xu;Yunhui Liu;;Optimal duration of percutaneous microballoon compression for treatment of trigeminal nerve injury[J];Neural Regeneration Research;2014年02期

5 Fang Huang;Hongwen He;Wenguo Fan;Yongliang Liu;Hongyu Zhou;Bin Cheng;;Orofacial inflammatory pain affects the expression of MT1 and NADPH-d in rat caudal spinal trigeminal nucleus and trigeminal ganglion[J];Neural Regeneration Research;2013年32期

6 ;Changes in P2Y purinoreceptor-mediated intracellular calcium signal pathways results in inositol-1, 4, 5-triphosphate-sensitive calcium stores in rat small trigeminal ganglion neurons[J];Neural Regeneration Research;2010年12期

7 ;Bradykinin potentiates 5-HT_3 receptor-mediated current in rat trigeminal ganglion neurons[J];Acta Pharmacologica Sinica;2005年04期

8 王延秀;李晓光;曹灵敏;田玉科;;Analgesic Effect of Diprospan in Rats with Trigeminal Neuralgia[J];Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences);2011年03期

9 崔述贵;;37 CASES OF TRIGEMINAL NEURALGIA TREATED BY ACUPUNCTURE OF POINT OUANLIAO[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;1988年02期

10 庞有旺,李金莲;Development and distribution of PAG-immunoreactive neurons in the central pathway of trigeminal proprioception of the rat brainstem*[J];Journal of Medical Colleges of PLA;2002年04期

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1 ;Characterization of three types of ATP-activated current in rat trigeminal ganglion neurons[A];中国神经科学学会第六届学术会议暨学会成立十周年庆祝大会论文摘要汇编[C];2005年

2 Na LI;Zhan-Ying LU;Li-Hua YU;Xiao-Ming DENG;Bei MA;;Inhibition of G-protein coupled P2Y2 receptor induced analgesia in a rat model of trigeminal neuropathic pain[A];中国神经科学学会第十届全国学术会议论文摘要集[C];2013年

3 ;Inhibition of GABA-activated currents by hyposmolality in rat trigeminal ganglion neurons[A];湖北省生理学会2007年度年会暨学术报告会论文集[C];2007年

4 ;The etiological study of trigeminal neuralgia by using of three-dimensional reconstruction with high-resolution magnetic resonance imaging and the operation of microvascular decompression[A];中国中西医结合学会围手术期专业委员会成立大会暨第二届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集[C];2007年

5 ;Effects of tetramethylpyrazine on trigeminal neuralgia mediated by P2X_3 receptor[A];中国神经科学学会第九届全国学术会议暨第五次会员代表大会论文摘要集[C];2011年

6 ;Genotype methods to prevent severe cutaneous hypersensitivity induced by Carbamazepine in treating trigeminal neuralgia[A];中国神经科学学会第九届全国学术会议暨第五次会员代表大会论文摘要集[C];2011年

7 S.A.Simon;;Voltage--Gated Ion Channels in Nociceptors: Modulation by the cGMP-PKG pathway[A];第十一届全国神经药理学术会议论文摘要集[C];2004年

8 ;Hydrogen sulfide suppresses sustained potassium channel currents of trigeminal ganglion neurons[A];中国神经科学学会第九届全国学术会议暨第五次会员代表大会论文摘要集[C];2011年

9 ;Different roles of Notch signaling in the development of dorsal root ganglion and trigeminal ganglion[A];中国神经科学学会第九届全国学术会议暨第五次会员代表大会论文摘要集[C];2011年

10 许培源;朱强;俞文华;车志豪;杜权;董晓巧;;To Explore Effects of Treatment with Four Surgical Procedures For Trigeminal Neuralgia[A];2006年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2006年

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1 梁晓龙;经皮微球囊压迫家兔三叉神经半月节后组织学与乙酰胆碱酯酶的改变[D];浙江中医药大学;2016年

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本文编号：650163