双侧开颅治疗重型颅脑损伤疗效分析

发布时间：2017-08-12 22:02

  本文关键词：双侧开颅治疗重型颅脑损伤疗效分析

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【摘要】：目的:研究双侧开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀的疗效。探讨重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀的最佳手术方式,术后并发症及其预防。为临床治疗重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀提供依据。以期提高重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀患者生存率,降低残死率。方法:通过回顾性分析皖南医学院弋矶山医院神经外科2013年06月至2015年06月期间收住的重型颅脑损伤患者的临床及影像学资料。1、统计行双侧开颅去骨瓣减压术、单侧标准大骨瓣开颅术治疗的患者病例数。2、通过查阅不同手术患者的临床资料,并通过电话随访,门诊以及住院随访,家庭上门随访等方式按照格拉斯哥预后评分评价所有患者的预后情况.3、根据患者预后情况以及临床经验,得出重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方式之间疗效的差异以及并发症的发生情况及预防。结果:符合筛选标准的重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀患者87例,其中行双侧开颅手术患者35例,行单侧标准大骨瓣开颅手术患者52例。术后6个月回访发现,双侧开颅患者12例恢复良好(轻残),中残10例,重残5例,植物生存6例,死亡2例;单侧标准大骨瓣开颅患者,恢复良好(轻残)9例,中残10例,重残12例,植物生存8例,死亡13例。结论:1.重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀患者行双侧去骨瓣减压术生存率高于单侧标准大骨瓣减压术,可以改善患者的预后。2.重型颅脑损伤所致的急性弥漫性脑肿胀患者行双侧去骨瓣减压术术中脑膨出和术后切口疝发生率低于标准大骨瓣组,硬膜下积液发生率高于标准大骨瓣组。
【关键词】：双侧开颅 重型颅脑损伤 创伤后急性弥漫性脑肿胀 生存率
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 材料（资料、内容）与方法12-17
• 1. 临床资料12
• 2. 纳入标准12
• 3. 排除标准12
• 4. 研究内容12-13
• 5. 研究方法13-15
• 6. 治疗方法15-17
• 结果17-23
• 讨论23-32
• 结论32-33
• 参考文献33-37
• 综述 重型颅脑损伤治疗的进展37-54
• 参考文献48-54
• 作者简介及读研期间主要科研成果54-55
• 致谢55-56

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：663830