单次亚麻醉剂量氯胺酮对结直肠肿瘤患者术后早期情绪反应的影响

发布时间：2017-08-22 18:37

本文关键词：单次亚麻醉剂量氯胺酮对结直肠肿瘤患者术后早期情绪反应的影响

【摘要】：目的观察单次亚麻醉剂量氯胺酮对结直肠肿瘤患者术后焦虑、抑郁等情绪反应的影响。方法选择42例择期全麻下行结直肠肿瘤切除患者,年龄18~65岁,随机分为氯胺酮组(K组)和对照组(C组)。全麻诱导后K组于手术开始前5min单次静注氯胺酮0.3mg/kg,C组给予等量生理盐水,术后两组患者静脉镇痛方案相同。手术前1d及术后48h内使用医院焦虑抑郁量表(HAD)评估患者情绪反应(焦虑、抑郁状态),使用QoR-40调查问卷评估术后恢复情况,拔管后30min测定VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,并记录麻醉结束至拔管的时间、拔管时呛咳、苏醒期躁动及谵妄、拔管后30min内不良反应发生情况。结果术后48hK组患者焦虑评分(HAD-A)、抑郁评分(HAD-D)均明显低于C组(P0.05)。术后48h两组患者QoR-40评分差异无统计学意义。术后48hK组患者QoR-40评分明显高于C组(P0.05)。拔管后30min K组患者VAS疼痛评分明显低于C组(P0.05),两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义。两组患者拔管时间、拔管后呛咳、苏醒期躁动及谵妄发生率差异均无统计学意义。拔管后30min未见头晕、恶心、呕吐、复视等不良反应。结论单次亚麻醉剂量氯胺酮可降低结直肠肿瘤患者术后焦虑、抑郁评分并改善术后苏醒质量,未增加不良反应。
【作者单位】：上海市浦东新区公利医院麻醉科;扬州市江都人民医院麻醉科;第二军医大学附属长海医院麻醉科;
【关键词】： 氯胺酮 亚麻醉剂量 抑郁焦虑
【基金】：上海市卫生和计划生育委员会基金资助(201440048)
【分类号】：R614;R735.34
【正文快照】： Effect of a single sub-anesthetic dose of ketamine on emotion of patients with colorectal cancer duringearly period of postoperation REN Qin,ZHU Limin,XU Hua,GUO Jianrong,CHEN Fang,CHENGYong.Department of Anesthesiology,Gong Li Hospital,Shanghai 200135,C

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