规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石的临床体会

发布时间：2017-08-23 04:44

  本文关键词：规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石的临床体会

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【摘要】：目的探讨复杂肝内胆管结石行规则肝切除术的临床效果。方法回顾性分析石首市人民医院2013年1-12月98例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,分析患者肝内胆管结石分布特点、临床表现、手术范围、手术时间、并发症及手术治疗效果。结果98例患者均完成规则肝切除术,37例行胆总管切开取石T管引流加肝段切除,6例行左肝外叶切除,1例行左半肝切除,7例行右半肝单独肝段及联合肝段切除,45例行左右半肝肝段联合切除,2例行肝门部胆管整形后胆肠盆式吻合。围手术期未出现患者死亡,手术时间(65.0±5.0)min;术中出血量(83.0±6.2)ml,术后无结石残留患者。5例(5.1%)患者出现并发症,其中3例患者并发胆漏,2例患者并发肝脏创面渗血。3例患者术后病理检查发现肝内胆管癌。随访5年,11例(11.2%)患者术后结石复发。结论规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石患者安全且疗效较好,并发症少,结石复发率低,值得临床推广应用。
【作者单位】： 石首市人民医院普外科;
【关键词】： 胆结石 胆管 肝内 肝切除术 治疗结果
【分类号】：R657.42
【正文快照】： 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石,是肝胆外科的多发病。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存[1]。不发作时临床表现为无症状或仅有肝区和胸背部胀痛,发作时表现为寒战高热或轻微黄疸等。传统治疗方法是胆管切开取石术,但术后有较高的结石残留、复

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本文编号：723067