盐酸羟考酮注射液用于宫腔镜术后镇痛效果观察

发布时间：2017-08-26 02:21

  本文关键词：盐酸羟考酮注射液用于宫腔镜术后镇痛效果观察

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【摘要】：目的比较盐酸羟考酮与盐酸吗啡用于宫腔镜术后镇痛效果。方法选择择期行妇科宫腔镜手术的患者66例,随机分为羟考酮组、吗啡组和对照组,每组22例。羟考酮组在麻醉诱导前10 min缓慢静注盐酸羟考酮100μg/kg,吗啡组静注盐酸吗啡100μg/kg,对照组静注等体积生理盐水。术前5 min静注舒芬太尼0.3μg/kg和托烷司琼5 mg术前1 min静注丙泊酚2~3 mg/kg进行麻醉诱导。插入合适型号喉罩,辅助通气。以氧流量2 L/min及0.5~1.5倍最低肺泡有效浓度(MAC)的七氟烷进行麻醉维持。手术结束后停止吸入七氟烷,以5 L/min纯氧洗肺。记录手术时间、喉罩拔除时间,患者苏醒即刻(T_1)、拔除喉罩时(T_2)、术后1 h(T_3)、2h(T_4)、4h(T_5)及6h(T_6)各时间点的视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,记录患者镇痛满意度,观察并记录不良反应发生情况。结果羟考酮组和吗啡组VAS评分在T_3、T_4、T_5及T_6时间点显著低于对照组;Ramsay评分在各个时间点均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。与吗啡组比较,羟考酮组在T_3、T_4及T_5时间点时VAS评分更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。羟考酮组及吗啡组患者镇痛满意度较对照组更高,其中羟考酮组患者镇痛满意度高于吗啡组,差异均具有统计学意义(P0.05)。三组头晕、恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应发生率差异无统计学意义,吗啡组有1例皮肤瘙痒发生,观察2h后症状消失。结论盐酸羟考酮用于宫腔镜手术后镇痛效果确切,镇痛作用完善,术后患者满意度较吗啡更高。
【作者单位】： 南充市中心医院麻醉科;
【关键词】： 羟考酮 吗啡 宫腔镜术 镇痛
【分类号】：R614
【正文快照】： 宫腔镜手术具有创伤小和手术时间短等优点,但术后患者会出现不同程度的疼痛,影响术后恢复。盐酸羟考酮是一种阿片类药物,对内脏疼痛有明显抑制作用[1]。但目前盐酸羟考酮用于宫腔镜手术后镇痛少有报道,本研究比较盐酸羟考酮与盐酸吗啡对宫腔镜手术后的镇痛效果,现报道如下。

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本文编号：739092