间羟胺靶控输注对老年股骨骨折患者腰硬联合麻醉术后意识恢复的影响

发布时间：2017-09-01 10:09

  本文关键词：间羟胺靶控输注对老年股骨骨折患者腰硬联合麻醉术后意识恢复的影响

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【摘要】：目的:研究间羟胺靶控输注对老年股骨骨折患者腰硬联合麻醉术后意识恢复的影响。方法:共纳入60例患者随机分为对照组、试验1组和试验2组各20例,均采用间羟胺靶控输注复合腰硬联合麻醉,对照组间断给药控制血压不低于基础水平;试验1组设血浆靶控浓度,控制血压为术前基础水平;试验2组设二室模型靶控浓度,控制血压高出基础水平10%~20%。比较麻醉效果。结果:切皮即刻(T1)、切皮1 h(T2)和术毕(T3)时刻试验2组血压和心率高于对照组和试验1组(P0.05)。3组的手术时间、术中尿量和输液量比较无差异(P0.05)。试验1组的GCS评分明显高于其他两组,VAS评分低于其他两组(P0.05)。术中1 h、术毕、术后3、6和12 h时间试验1组的血浆Cor浓度和血糖水平低于其他两组(P0.05)。结论 :间羟胺靶控输注可提高老年股骨骨折患者腰硬联合麻醉效果,以血浆靶控浓度控制血压效果最佳,可能与降低血浆皮质醇和血糖水平有关。
【作者单位】： 广州市荔湾区中医医院麻醉科;
【关键词】： 间羟胺 靶控输注 老年 腰硬联合麻醉 意识
【分类号】：R614
【正文快照】： 老年患者全身各脏器功能减退,对药物的耐受性和需要量降低,自主神经系统的调节能力差,不易维持血流动力学稳定,接受外科手术和麻醉风险较高[1]。术后认知功能障碍(POCD)在老年患者术后发生率约0.5%~5.0%,发生原因可能与脑部缺血缺氧时间、麻醉药物种类和剂量、麻醉苏醒期炎症

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本文编号：771456