骨质疏松显微骨折早期改变的实验研究

发布时间：2017-09-02 10:08

  本文关键词：骨质疏松显微骨折早期改变的实验研究

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【摘要】：目的:通过比较骨转换标志物、组织病理切片、Micro CT重建及骨小梁参数,分析早期骨质疏松骨小梁变化情况及其脆性骨折演变过程。方法:将10只成年雌性山羊随机分为实验组(n=5)与对照组(n=5),实验组采取双侧卵巢切除(OVX)术+糖皮质激素干预,对照组仅切除腹腔同等质量脂肪组织。分别于造模3、4、5个月时采静脉血检测Ⅰ型前胶原氨基末端N端肽(PINP)和β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)。于第5个月处死取相应部位骨头行组织病理切片,HE染色观察镜下骨小梁形态学改变;Micro CT扫描及三维重建,并进行骨松质骨微结构相关参数定量分析。结果:骨小梁组织病理形态中实验组松质骨骨小梁数目减少、厚度变薄、间隙增宽,同时骨小梁断裂、骨微骨折情况较多,而对照组松质骨骨小梁形态学大体规整,相互连接。造模第4个月时,实验组PINP较第3个月升高12.0%,β-CTX升高11.7%;第5个月时,实验组PINP较第4个月相比迅速下降38.0%,β-CTX继续升高达15.1%,对照组均无明显变化。Micro CT中与对照组相比,实验组颈椎、腰椎、肱骨头、肱骨颈、股骨头、股骨颈的BV/TV、Tb.Th、Th.N、BMD均明显下降,BS/BV、Th.Sp均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于辅助诊断骨质疏松形成及发展方面,PINP较β-CTX变化更明显;在OVX术+激素干预联合造模条件下,山羊自身机体代偿期约为4个月,之后机体失去代偿能力,骨吸收大于骨形成,导致骨质疏松形成;骨质疏松变化程度:腰椎股骨颈肱骨颈颈椎肱骨头股骨头。
【关键词】：骨质疏松症 脆性骨折 PINP β-CTX
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R580;R683
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 1 材料与方法9-11
• 1.1 实验材料9
• 1.2.实验方法9-10
• 1.3 具体检测方法10-11
• 1.4 统计学处理11
• 2 结果11-18
• 2.1 大体观察11-12
• 2.2 血生化指标12-13
• 2.3 组织病理学观察13-15
• 2.4 Micro CT分析15-18
• 3 讨论18-21
• 3.1 敏感部位的选取18
• 3.2 联合造模方法下骨转换标志物对早期OP诊断的研究18-19
• 3.3 OP骨小梁微骨折应力分析19-20
• 3.4 本研究的局限性与展望20-21
• 4 结论21-22
• 参考文献22-24
• 综述24-35
• 参考文献32-35
• 致谢35-36
• 在学期间研究成果36-37
• 个人简历37

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本文编号：777897